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2016年诊断基础重要知识点:右心衰竭

   2016-09-01 13:38:11   【

  右心衰竭

  ①(症状)腹胀、少尿及食欲不振,甚至恶心呕吐。

  ②(体征)主要是体循环淤血的体征:

  视诊:示颈静脉怒张,可有明显的周围性紫绀,浮肿较明显。呈凹陷性以下垂部显著。

  触诊:可扪及不同程度的肝肿大,压痛和肝颈静脉回流征阳性,下肢或骶部凹陷性浮肿,严重者可有全身浮肿。

  叩诊:可有胸水(右侧多见)与腹水体征

  听诊:由于右心室的扩大不可在胸骨左缘4~5肋间或剑突下闻及右心室舒张期奔马律以及三尖瓣相对关闭不全的收缩期吹风样杂音。

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