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2017年临床执业医师《儿科疾病》考点:第二章生长发育

考试网   2017-02-16   【

  第二章 生长发育

  一、小儿生长发育的规律

  1.连续的、有阶段性的过程。

  2.各系统、器官的生长发育不平衡:1)先快后慢:淋巴系统,其次是神经系统。2)先慢后快:生殖系统。

  3. 生长发育的一般规律:由上到下,由近到远,由简单到复杂,由粗到细,由低级到高级。

  二、体格生长(考:体重、身高、头围、胸围)

  正常体重儿:2500-4000g。低出生体重儿:<2500g;极低出生体重儿:体重<1500g;超低出生体重儿:体重<1000g;巨大儿:体重>4000g.

  1.体重:反应小儿近期营养状况的指标。前 3 个月=后 9 个月。

  正常新生儿出生之后3-4日内会有生理性体重下降,约下降原有体重的3%-9%,至7-10日逐渐恢复。

  出生体重:3kg;1岁体重10kg;2岁体重12kg。1-6个月体重=出生体重+月龄*0.7;7-12个月体重=6+月龄*0.25;1-12岁:体重=8+年龄*2。 1-3个月:700-800g/每月;4-6个月:500-600g/每月;7-12个月:300-400g/每月。

  2.身高:反应远期营养状况指标。3岁以前测身长,3岁以后测身高。“无灵气,无霸气”。出生 50cm, 1岁50+25=75cm, 2岁75+10=85cm。2-12 岁:身高=年龄×7+75

  3.头围 经眉弓上缘、枕骨结节最高点绕头一周的长度,反应颅脑发育情况。出生 34cm(不三不四),3月34+6=40cm,1 岁 40+6=46cm,2 岁 46+2=48cm,5 岁 50cm,15岁接近成人:54-58cm。

  4.胸围:沿着乳头下缘围绕胸廓一周。反应胸部肌肉,皮下脂肪及肺的发育。出生时比头围小 1-2cm,约 32cm。

  1周岁时头围=胸围,46cm。2-12岁:胸围=头围+年龄-1

  (近期看体重,远期看身高,精确看头围)

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