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2016年临床执业医师资格考试药理学复习讲义：第二十七章第一节

   2016-03-17 08:53:24   【大 中 小】

　　第二十七章 甲状腺素及抗甲状腺药物

　　第一节 甲状腺激素

　　【生理、药理作用】

　　1、维持正常生长发育：

　　甲状腺素能促进蛋白质合成及骨骼、中枢神经系统的生长发育。

　　幼年缺乏造成呆小病。成年甲状腺功能不全者引起粘液性水肿。

　　2、促进代谢和产热：能促进物质氧化，增加耗氧，提高基础代谢率，使产热增多。

　　3、提高机体交感-肾上腺系统敏感性：可提高机体对儿茶酚胺的反应性。

　　【作用机制】

　　甲状腺激素的作用是通过甲状腺激素受体介导的，其与核受体结合后启动基因转录，促进mRNA形成，加速新蛋白质和各种酶的生成从而产生生理效应。

　　【临床应用】

　　1、呆小病。2、粘液性水肿。3、单纯性甲状腺肿，缺碘者应补碘。4、T3抑制试验。

　　【不良反应】

　　过量引起甲亢，老年和心脏病患者可发生心绞痛和心力衰竭，一旦发生，立即停药，至少一周后在从小量开始。

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