【2 型糖尿病】
一、糖尿病的诊断
血糖的正常值和糖代谢异常的诊断切点,主要依据血糖值与糖尿病并发症的关系来确定。
我国目前采用 WHO(1999 年)糖尿病诊断标准,即血糖升高达到下列三条标准中的任意一项时,就可诊断患有糖尿病。
1.糖尿病症状+任意时间血浆葡萄糖水平≥11.1mmol/L(200mg/dl)或;
2.空腹血浆葡萄糖水平 ≥ 7.0mmol/L(126mg/dl)或;
3.OGTT 试验中,餐后 2 小时血浆葡萄糖水平≥11.1mmol/L(200mg/dl)
二、2 型糖尿病的危险因素
危险因素:①遗传因素;②肥胖(或超重);③身体活动不足;④膳食因素;⑤早期营养;⑥糖耐量损害 IGT;⑦胰岛素抵抗(IR);⑧高血压及其他易患因素。
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【实战演练】
1.患者在医疗单位由医护人员测量的血压是指( )。
A.动态血压
B.自测血压
C.诊室血压
D.医院血压
E.门诊血压
答案:C
解析:诊室血压是指患者在医疗单位由医护人员测量的血压。目前,高血压诊断一般以诊室血压为准,诊室血压测量主要用水银血压计。
2.慢性病致病的主要危险因素除外( )。
A.吸烟、过量饮酒
B.超重、肥胖
C.饮食不洁
D.缺乏体力活动
E.不合理膳食结构
答案:C
解析:慢性病致病的主要危险因素包括吸烟、过量饮酒、缺乏体力活动、不合理膳食结构(而非“饮食不洁”)、超重/肥胖等。
3.机体对一定量胰岛素的生物学反应低于预期正常水平的一种现象,常伴有高胰岛素血症,是指( )。
A.空腹血糖调节受损
B.糖耐量损害
C.糖调节受损
D.胰岛素抵抗
E.葡萄糖耐量受损
答案:D
解析:胰岛素抵抗是指机体对一定量胰岛素的生物学反应低于预期正常水平的一种现象,常伴有高胰岛素血症。胰岛素抵抗是 2 型糖尿病高危人群的重要特征之一。
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