2020健康管理师《理论知识》高频考点题:临床医学基础知识

　　一、单选题

　　1[.单选题]根据对疾病临床诊断作用的步骤，下列三项工作的正确排序是()。

　　A.实验室检查、查体、采集病史

　　B.采集病史、实验室检查、查体

　　C.查体、采集病史、实验室检查

　　D.采集病史、查体、实验室检查

　　E.实验室检查、采集病史、查体

　　[答案]D

　　[解析]采集病史是医生诊治患者的第一步，然后体格检查(查体)，再到实验诊断。P26。

　　2[.单选题]循证医学中，证据论证强度最高的是()。

　　A.描述性研究

　　B.非随机对照试验

　　C.单个随机对照试验

　　D.多个随机对照试验的系统评价

　　E.实验性研究

　　[答案]D

　　[解析]“证据”的可靠程度不同，目前公认最为可靠的证据是来自“随机对照试验”的证据。目前，循证医学的代表性成果，是大量“临床指南”的制订和实施。P26。

　　3[.单选题]关于心电图检查的叙述，错误的是()。

　　A.心电图记录的主要是心肌激动的电学活动

　　B.心电图必须保证缩小后的电信号不失真

　　C.特征性的心电图改变是诊断心肌梗死可靠而实用的方法

　　D.除了循环系统疾病之外，心电图和心电监护已广泛用于手术麻醉、用药观察、航天、登山运动的心电监测，以及各种危重病人的抢救

　　E.对于辩膜活动、心音变化、心肌功能状态等，心电图不能提供直接判断

　　[答案]B

　　[解析]1.心电图主要反映心脏激动的电学活动。

　　2.特征性的心电图改变和演变是诊断心肌梗死可靠而实用的方法。

　　3.心电图除主要用于心脏疾病的诊断外，也广泛应用于各种危重患者的抢救、手术麻醉、药物作用和电解质紊 乱的监测、航天、登山运动的心电监测等。

　　4.对于瓣膜活动、心音变化、心肌功能状态等，心电图不能提供直接判断，但作为心动周期的时相标记，可作为其他检查的重要辅助手段。 P35。

　　4[.单选题]明确上消化道大出血原因的有效、可靠方法是()。

　　A.三腔管压迫试验

　　B.B型超声检查

　　C.纤维内窥镜检查

　　D.选择性腹腔动脉造影检查

　　E.X线钡餐造影检查

　　[答案]C

　　[解析]纤维内窥镜检查是目前诊断上消化道出血原因的首选检查方法，可判断出血病变的部位、病因及出血情况。P36。

　　5[.单选题]关于人体组织回声强度的比较，叙述错误的是()。

　　A.骨骼大于软骨

　　B.肝脾实质大于肾实质

　　C.胰腺大于肝脾实质

　　D.肝脾包膜大于肝脾实质

　　E.肝脾实质大于膈肌

　　[答案]D

　　[解析]人体不同组织回声强度顺序为：肺、骨骼>肾中央区(肾窦)>胰腺、胎盘>肝、脾实质>肾皮质>肾髓质(肾锥体)>血液>胆汁和尿液。

　　6[.单选题]早期发现肺结核的最主要方法是()。

　　A.询问病史

　　B.胸部X线检查

　　C.痰菌检查

　　D.血沉检查

　　E.结核变态反应

　　[答案]B

　　[解析]胸部X线检查是早期发现肺结核的主要方法，诊断肺结核临床类型的主要根据，判断肺结核活动性与疗效的重要依据。

　　7[.单选题]下列给药途径中，属于注射给药的是()。

　　A.舌下

　　B.皮肤

　　C.肛门

　　D.静脉

　　E.口服

　　[答案]D

　　[解析]根据药物的性质、剂型、组织对药物的吸收：情况及治疗需要，药物给药途径可有口服、舌下含化、吸人、外敷、直肠给药、注射(皮内、皮下、肌肉、静脉、动脉注射)等。P36。

　　8[.单选题]尿液的一般性状检测包括()。

　　A.尿蛋白、尿糖

　　B.细胞、管型

　　C.尿比重、酸碱度

　　D.尿胆原、尿胆红素

　　E.结晶体

　　[答案]C

　　[解析]尿液一般检测包括：①一般性状检测：尿量、气味、外观、比重、酸碱度等;②化学检测：尿蛋白、尿糖、尿酮体、尿胆原、尿胆红素等;③尿沉渣(显微镜)检测：细胞、管型、结晶体等。目前，尿液检查已经基本上被尿液干化学方法和尿沉渣分析仪法所取代，可快速准确打印出数据结果，但不能缺少尿沉渣显微镜检测。

　　9[.单选题]X线成像的因素是()。

　　A.密度和厚度

　　B.T1弛豫时间

　　C.T2弛豫时间

　　D.流空效应

　　E.部分容积效应

　　[答案]A

　　[解析]X线成像，是基于X线对人体组织的穿透性，以及不同组织由于厚度、密度差异，对X线吸收衰减不同而形成图像。