2020健康管理师《理论知识》易错题:健康保险与健康管理

　　1.()在对医疗服务过程的风险控制时,是指保险人要对被保险人接受的医疗服务过程进行监测，以保证其获得必要而有效的医疗服务

　　A.第二诊疗意见

　　B.医疗服务补偿

　　C.医疗服务监测

　　D.医疗服务利用审查

　　E.医疗服务风险控制

　　2. ( )主要是指 因为保险公司企业经营管理不规范、不严格所带来的风险，体现在业务流程上，就是产品设计、承保以及理赔过程中的一系列风险

　　A.风险管理

　　B.风险因素

　　C.内在风险因素

　　D. 外在风险因素

　　E.风险控制

　　3.商业健康保险的基础是

　　A.廉价

　　B.自愿

　　C.优质

　　D.公平

　　E.公正

　　4. ( ) 是将采用同样费率的被保险人按风险程度进一步分类，然后按照核保标准做出是按标准风险承保、按次标准风险承保、还是拒保的结论

　　A.理赔时的风险控制

　　B.核保时的风险控制

　　C.条款设计时的风险控制

　　D.对风险转移的方法一-再保险

　　E.对医疗服务过程的控制

　　5.()是给被保险人罹患重大疾病提供财务保障，从而避免被保险人及其家属无钱就医，或者在接受治疗后导致整体生活质量下降，甚至陷入巨大的经济窘迫中

　　A.护理保险

　　B.疾病保险

　　C.重大疾病保险

　　D.失能收入损失保险

　　E.社会医疗保险

　　6.()是指以约定医疗行为的发生为给付保险金条件，为被保险人接受诊疔期间的医疗费用支出提供保障的保险

　　A.护理保险

　　B.医疗保险

　　C.补充医疗保险

　　D.失能收入损失保险

　　E.疾病保险

　　7.健康保险的风险理论上的一般特征不包括

　　A.风险存在的主观性

　　B.风险存在的普遍性

　　C.风险存在的偶然性

　　D.风险存在的社会性

　　E.风险存在的客观性

　　8.在对医疗服务过程的风险控制时，( )是对被保险人医疗服务利用的必要性和服务质量进行审核和评估的方法

　　A.第二诊疗意见

　　B.医疗服务补偿

　　C.医疗服务监测

　　D.医疗服务利用审查

　　E.医疗服务风险控制

　　9.()作用是指在延伸与扩展健康服务的同时，实施面向各个健康诊疗环节的事中风险管控

　　A.经营健康风险

　　B.拓宽保险投资领域

　　C.控制保险赔付风险

　　D.延伸保险服务内容

　　E.扩大健康保险经营范围

　　10.医疗保险产品按照保障责任范畴分为

　　A.费用补偿型医疗保险和补充型医疗保险

　　B.费用补偿型医疗保险和定额给付型医疗保险

　　C.基本型医疗保险和补充型医疗保险

　　D.费用补偿型医疗保险和基本型医疗保险

　　E.定额给付型医疗保险和补充型医疗保险