一、单选题
1.健康险经营管理的基础工作之一是精算工作,其中主要任务是
A.费率制定
B.赔付率计算
C.准备金提取
D.赔款支出
E.保单续保率计算
2.以下关于医疗保险说法不正确的是
A.保险金的给付条件与疾病诊断不直接相关
B.可分为费用补偿型和定额给付型
C.基本型医疗保险是与社会基本医疗保险制衔接的
D.风险因素多,经营管理复杂
E.保险产品具有不同的分类方法
3. ( ) 是指为客户提供不同需求的健康体检、健康评估和健康指导等健康促进服务,实现更具便捷性与及时性的疾病预防保健和护理服务
A.诊疗保障
B.健康维护
C.健康咨询
D.就诊服务
E.健康指导
4.以下关于疾病保险说法正确的是
A.是以约定疾病或者意外伤害导致工作能力丧失为给付保险金的条件
B.以费用为依据,与疾病诊断不直接相关
C.给付期间可长可短
D.合同通常设有等待期
E.通常设有免责条款
5.健康保险与健康管理的合作有三种模式,其中()是指服务完全由健康管理机构提供,健康保险机构采用整体购买方式
A.共同投资模式
B.自行提供服务模式
C.服务完全外包模式
D.综合模式
E.入股模式
6. ( )是指依托合 作医院网络的建立,为参保人员提供就诊指引、门诊或住院预约等绿色通道式的就诊服务,提高其就医的便捷性、及时性与合理性
A.诊疗保障
B.健康维护
C.健康咨询
D.就诊服务
E.健康指导
7.以下关于失能收入损失保险正确的是
A.满足被保险人的生活需求,保证以往的生活方式
B.为了控制道德风险设定了赔付比例
C.给付期间只至65周岁
D.失能收入损失保险合同中一般不提供保费豁免
E.风险因素多,经营管理复杂
8.国家实施的雄本医疗保障制度是
A.疾病保险
B.医疗保险
C.社会医疗保险
D.意外伤害保险
E.护理保险
9.困扰健康保险的两大难题是
A.产品期限和专业化发展
B.赔付率和合作机制
C.赔付风险控制和道德风险
D.道德风险和逆向选择
E.专业限制和道德风险
10.()是指依托合作医院网络与医师队伍的组建,为客户提供专家会诊、家庭医生和医护上门等全程式的诊疗管理,满足参保人员的诊疗需求
A.诊疗保障
B.健康维护
C.健康咨询
D.就诊服务
E.健康干预
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