2020年健康管理师三级知识点：确定健康教育目标

　　1.计划的总体目标(goal)又称计划的目的，指计划执行后预期达到的最终结果。总目标是宏观的、长远的，描述项目总体上的努力方向。例如，在全人群控烟健康教育计划中，其总目标可以提出：“减少由于吸烟造成的呼吸道疾病的患病率”，以青少年为目标人群的控烟健康教育项目中，总目标可以是“预防青少年吸烟，造就不吸烟的新一代。”

　　2.计划的具体目标(objective)又称计划的目标，是对总体目标更加具体的描述，用以解释和说明计划总目标的具体内涵。因此，健康教育计划的具体目标需要包含具体的、量化的、可测量的指标，健康教育计划的具体目标，应该能够对以下问题做出回答：

　　Who对谁?

　　What一一实现什么变化(知识、信念、行为、发病率等)?

　　When一一在多长时间内实现这种变化?

　　Where一一在什么范围内实现这种变化?

　　How much一一变化程度多大?

　　根据预期的健康教育项目效果，又可以将具体目标分为健康目标、行为目标、环境与政策目标，以及认知目标四类。

　　(1)教育目标：在项目执行三年后。

　　1)使项目地区85%的成年人了解正常的血压水平和血脂水平。

　　2)使项目地区85%的成年人相信改变高危行为有助于控制血压。

　　3)使项目地区80%的成年人掌握测量血压的技术。

　　(2)行为目标：在项目执行三年后。

　　1)使项目地区75%的成年人能做到每年测量一次血压。

　　2)使项目地90%的高血压患者能遵从医嘱服药。

　　3.健康目标：在项目执行三年后，使项目地区成人高血压患者的血压控制率达到80%。

　　由于健康教育项目有一定的周期性，而通过行为改变导致疾病患病率、死亡率发生变化，往往是一个较长期的过程，可能在项目周期内看不到疾病发病率和死亡率的改变。此外，疾病发病率与死亡率的影响因素较多，如预防手段的改善以及医疗服务技术，而不单纯取决于行为生活方式的变化。因此，在确定项目的健康目标时，需要根据实际情况选择适宜的测量指标，例如对于三年周期的高血压防治健康教育项目，可以将“高血压患者的血压控制率”作为健康目标中的测量指标，而为期10～20年的同类项目，则可以将高血压发病率、脑卒中发病率等指标设定为具体的健康目标。

　　4.教育策略核心是教育人们形成有益于健康的认知和技能，从影响健康的因素角度讲，既作用于倾向因素，也作用于强化因素。在教育策略下，常用的健康教育活动很多，包括：①大众传媒活动如电视节目;②通过印刷媒介开展的活动，如分发小册子;③人际传播活动，如入户指导;④因地制宜的社区活动，如义诊;⑤民俗、文体活动：如庙会、赶集等。