2020年健康管理师三级《操作技能》强化试题（二）

　　第 1 题 李先生，53 岁，经理，吸烟(10 支/天)，工作压力大，常熬夜加班，睡眠严重不足;晚餐多为餐馆饮食，口味重，常常饮酒(平均每日饮白酒半斤)，体重正常，血胆固醇4.25mmol/L，血压 130/80mmHg，空腹血糖 5.5mmol/L,母亲胃癌。

　　根据以上材料，回答 1～4 题：

　　1.李先生目前最主要的可控危险因素是

　　A.疾病现患史

　　B.生理指标因素

　　C.体格检查指标危险因素

　　D.疾病家族史

　　E.生活方式危险因素

　　1.【答案】E

　　【解析】吸烟.熬夜加班.睡眠严重不足.晚餐多为餐馆饮食.口味重.常常饮酒是目前最主要

　　的可控危险因素。

　　2.根据上述信息评估出来的疾病风险称为

　　A.目标风险

　　B.最低风险

　　C.理想风险

　　D.当前风险

　　E.健康改善空间

　　2.【答案】D

　　【解析】李先生目前最大的问题是生活方式不规律，属于当前风险。

　　3.有关对李某健康管理的主要策略，错误的是

　　A.限制饮酒.戒烟

　　B.定期监测血压.血脂

　　C.改善睡眠

　　D.平衡膳食

　　E.服药预防高血压

　　3.【答案】E

　　【解析】血压 130/80mmHg 属于正常高值，不需要药物控制，调整生活方式，规律饮食即可。

　　4.正常成人血压标准(WHO)是

　　A.血压<150/90mmHg

　　B.血压<140/90mmHg

　　C.血压<150/l00mmHg

　　D.血压<140/l00mmHg

　　E.血压<130/90mmHg

　　4.【答案】B

　　【解析】正常成人安静状态下的血压范围比较稳定，其正常范围为收缩压 90~139mmHg，舒张压 60～89mmHg，脉压 30～40mmHg。

　　第 2 题 蒋先生，48 岁，身高 175cm，体重 80kg，投资公司经理，工作紧张压力大，几乎每天都长时间坐着看书，缺乏运动，吸烟，每天蔬菜水果摄入充足，父亲冠心病史。近期常常感里头晕，血压 155/90mmHg，总胆固醇 5.09mmol/L，甘油三酯 1.75mmol/L，空腹血糖6.3mmol/L，现到健康管理中心咨询。

　　根据以上材料，回答 1～5 题：

　　1.蒋先生的不可控危险因素是

　　A.疾病家族史

　　B.体力活动过少

　　C.精神压力

　　D.高胆固醇血症

　　E.血压

　　1.【答案】A

　　【解析】体力活动过少.精神压力.高胆固醇血症.血压都是可以通过调整生活方式和饮食情

　　况来调节的。

　　2.蒋先生的生理指标危险因素异常的是

　　A.肥胖.血压高.血脂高

　　B.血压高.血脂高.血糖高

　　C.精神压力大.血压高.血脂高

　　D.血压高.血脂高.缺乏运动

　　E.吸烟.肥胖.血压高

　　2.【答案】B

　　【解析】正常血压应<140/90mmHg，甘油三酯<1.70mmol/L，空腹血糖 3.9-6.1mmol/L。

　　3.假定蒋先生的冠心病的相对风险为 3.0，其含义正确的是

　　A.发病风险是全人群平均危险度的 3 倍

　　B.发病风险是同年龄同性别人群平均危险度的 3 倍

　　C.相同风险的 100 人中，将有 3 人发生该病

　　D.同年龄同性别的 100 人中，将有 3 人发生该病

　　E.健康改善空间为一般人群的 3 倍3.【答案】A

　　【解析】相对风险是指一个群体暴露在一定风险下与未暴露在该风险下某事件发生概率的比值，蒋先生的冠心病的相对风险为 3.0，其含义正确的是发病风险是全人群平均危险度的3 倍。

　　4.蒋先生的风险等级是

　　A.高风险

　　B.目标风险

　　C.中风险

　　D.低风险

　　E.理想风险

　　4.【答案】C

　　【解析】蒋先生的血压处于高血压，同时具有 2 个危险因素，属于中危。

　　5.优先干预的危险因素是

　　A.血胆固醇

　　B.血糖

　　C.血压

　　D.腰围

　　E.体重

　　5.【答案】C

　　【解析】高血压会并发一些心脑血管疾病，应优先干预的危险因素是血压。

　　第3题 患者男，63 岁，确诊高血压近 10 年，本次头晕来诊，测量血压 140/90mmHg，吸烟史 20 年，目前 10 支/天，不饮酒。

　　根据以上材料，回答 1～4 题：

　　1.该患者需要进一步做的检查项目是

　　A.空腹及餐后血糖

　　B.颅脑 CT

　　C.测量计算 BMI 和腰围

　　D.心电图，心脏超声

　　E.尿常规，肾功能

　　1.【答案】B

　　【解析】患者高血压近 10 年，现出现头晕症状，需要警惕颅内病变，所以需做颅脑 CT 进行排除。

　　2.如需对该患者进行干预，还需询问的信息不包括

　　A.情绪和心理状态

　　B.家族病史

　　C.是否规律服药

　　D.饮食习惯

　　E.体力活动习惯

　　2.【答案】B

　　【解析】高血压患者的健康干预包括情绪.用药.饮食.戒烟限酒及身体活动，对家族病史无法进行干预。

　　3.可建议该患者选择长期坚持的运动是

　　A.排球

　　B.太极拳

　　C.乒乓球

　　D.羽毛球

　　E.篮球

　　3.【答案】B

　　【解析】高血压患者应避免激烈的运动，可以进行一些打太极.行走.游泳等锻炼身心的活动。

　　4.已有检查说明目前该患者已患有冠心病，则目前患者属于

　　A.高血压风险 1 级

　　B.高血压风险 2 级

　　C.高血压前期

　　D.高血压风险 3 级

　　E.高血压高危

　　4.【答案】E

　　【解析】患者在高血压的基础上患有冠心病，出现了血管病变，这属于高危。

　　第 4 题 刘女士，65 岁，退休干部。平日缺乏体育锻炼，口味偏咸，身高 155cm，体重 70kg，确诊高血压，肾功能不良。

　　根据以上材料，回答 1～4 题：

　　1.医生建议其增加运动，下列不适合刘女士的身体活动是

　　A.步行

　　B.游泳

　　C.健身跑

　　D.太极拳

　　E.举重

　　1.【答案】E

　　【解析】选项举重属于肌肉爆发力量的锻炼，所以不适合高血压病人运动。

　　2.除身体活动外，刘女士还需要改善饮食，尤其是减少钠盐的摄入，下列不属于减少钠盐摄入措施的是

　　A.使用含钾的烹调用盐

　　B.尽可能减少烹调用盐，建议使用可定量的盐勺

　　C.少食或不食咸菜.火腿.香肠等加工食品

　　D.少喝或不喝菜汤.面汤

　　E.减少味精.酱油等调味品的用量

　　2.【答案】D

　　【解析】 减少钠盐摄入的主要措施：健康成年人一天食盐(包括酱油和其他食物中的食盐量)摄人量不超过 6g。(1)纠正过咸口味，可以使用醋.柠檬汁.香料.姜等调味品，提高菜肴鲜味。减少味精.酱油等含钠盐的调味品的用量。(2)采取总量控制，使用限盐勺，按量放入菜肴。(3)使用低钠盐.低钠酱油或限盐酱油，少放味精。(4)少吃酱菜.腌制食品及其他过咸食品。(5)少吃零食，学会看食品标签，拒绝高盐食品。(6)肾功能良好者使用含钾的烹调用盐。

　　3.非药物治疗基础上，仍需进行药物治疗以有效控制血压。下列有关刘女士降压药物治疗的原则，描述错误的是

　　A.个体化

　　B.按需吃药

　　C.联合应用药物

　　D.小剂量开始

　　E.优先选择长效制剂

　　3.【答案】B

　　【解析】高血压用药原则：小剂量开始.优先使用长效制剂.联合用药减少不良反应.注意个体化用药。

　　4.高血压健康管理干预措施中，最重要的是限制

　　A.喝水

　　B.脂肪摄入

　　C.蛋白质摄入

　　D.钠盐摄入

　　E.糖类摄入

　　4.【答案】D

　　【解析】在做到平衡膳食的基础上，高血压患者的饮食要特别强调限制钠摄人量，增加蔬菜水果和膳食纤维的摄人量，减少膳食脂肪尤其是饱和脂肪的摄入量。

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