2020年健康管理师三级考点:康复医学基本内容

　　1、康复预防

　　一级预防：预防可能导致残疾的各种损伤和疾病、避免发生原发性残疾的过程。

　　可降低残疾发生率的70%

　　主要措施：免疫接种、预防性咨询及指导、预防性保健、避免引起残疾的危险因素、实行健康的生活方式、提倡合理行为及精神卫生;安全防护预防职业性工伤事故。

　　二级预防：疾病或损伤发生之后，采取积极主动的措施限制或逆转由损伤造成的残疾。

　　可降低残疾发生率的10%～20%

　　主要措施：残疾早期筛查、定期健康检查、早期医疗干预、早期康复治疗、必要的药物治疗、必要的手术

　　三级预防：残疾已经发生，采取各种积极措施防止残疾恶化的过程，以减少残疾残障给个人、家庭和社会所造成的影响。

　　主要措施：康复治疗、安装假肢;通过职业咨询和训练，提高生活自理能力，恢复或增强工作和学习能力

　　例题：

　　残疾预防分为

　　A.四级

　　B.五级

　　C.一级

　　D.三级

　　E.二级

　　『正确答案』D——残疾预防分为三级，在三个不同层次上来预防伤残或功能障碍的发生

　　2、康复评定

　　指在临床检查的基础上，对病、伤、残者的功能状况及其水平进行客观、定性和定量的描述，并对结果做出合理解释的过程。

　　是康复医学领域内一门对功能障碍进行的专门诊断技术

　　3、康复评定的目的

　　(1)判断患者功能障碍的性质、部位、范围、程度，制定相应的康复目标

　　(2)确定患者尚存的代偿能力情况

　　(3)找出功能障碍的发展、转归和预后

　　(4)制定可行的康复治疗措施

　　(5)决定康复治疗后患者回归及去向的过程

　　(6)根据治疗前后评定结果判定疗效

　　例题：

　　康复评定的目的不包括

　　A.制定可行的康复治疗措施

　　B.判断功能障碍的性质和部位

　　C.制定合理的康复目标

　　D.判断疾病的性质和程度

　　E.确定尚存的代偿能力情况

　　『正确答案』——D

　　『答案解析』康复评定的目的

　　(1)判断患者功能障碍的性质、部位、范围、程度，制定相应的康复目标

　　(2)确定患者尚存的代偿能力情况

　　(3)找出功能障碍的发展、转归和预后

　　(4)制定可行的康复治疗措施

　　(5)决定康复治疗后患者回归及去向的过程

　　(6)根据治疗前后评定结果判定疗效

　　4、康复评定过程

　　初期评定：康复治疗前进行的首次评定

　　目的：全面了解患者功能状况和障碍程度、致残原因、康复潜力，以此确定康复目标和制定康复计划

　　中期评定：康复治疗中期的评定

　　目的：了解患者经过一段康复治疗后，患者功能改变情况，有无康复疗效，分析原因，并以此作为调整康复治疗计划的依据。可多次进行

　　末期评定：在康复治疗结束时进行

　　目的：了解患者经过康复治疗后，患者总体功能状况，评价康复治疗效果，提出今后重返家庭和社会或进一步康复治疗的建议

　　例题：

　　【多选】属于康复评定的中期评定内容的是

　　A.在康复治疗中期进行

　　B.中期评定可多次进行

　　C.可调整康复治疗计划及目标

　　D.中期评定重点在确定疾病病因

　　E.应入院后尽早完成

　　『正确答案』ABC——初期评定重点在确定疾病病因，经过一段康复治疗后进行中期评定

　　5、 康复评定的内容

　　(1)躯体功能评定

　　(2)精神功能评定

　　(3)言语功能评定

　　(4)社会功能评定

　　6、康复治疗的特点

　　(1)强调“以患者功能为中心”的战略

　　(2)强调患者主动参与

　　(3)康复团队模式：多学科的专业人员组成康复治疗小组

　　(4)终身康复治疗：长期坚持，终身康复

　　7、康复治疗的作用

　　(1)预防或矫正继发性功能障碍

　　(2)强化肢体的代偿功能

　　(3)利用代偿方法提高疾患系统的功能

　　(4)利用矫形器具/适应性器械装置增进功能

　　(5)调整患者生活和职业环境

　　(6)应用心理疗法改善患者行为表现以提高患者的学习效果

　　例题：

　　康复治疗的作用不包括

　　A.强化肢体代偿能力

　　B.利用代偿方法提高患者身体的功能

　　C.调整患者生活和职业环境

　　D.预防和矫正继发性功能障碍

　　E.应用心理疗法改善患者行为表现

　　『正确答案』B——利用代偿方法提高疾患系统的功能，而不是提高患者身体的功能。

　　8、康复治疗常用手段

　　(1)物理疗法

　　(2)作业疗法

　　(3)言语治疗

　　(4)心理治疗

　　(5)康复护理

　　(6)康复工程

　　(7)中国传统康复疗法

　　(8)社会工作

　　【多选】康复医学的主要工作内容包括

　　A.康复预防

　　B.康复功能评定

　　C.康复治疗

　　D.康复服务

　　E.康复管理

　　『正确答案』ABC——康复预防、康复功能评定、康复治疗

　　不属于康复治疗的常用手段是

　　A.康复工程

　　B.言语治疗

　　C.心理治疗

　　D.物理治疗

　　E.手术治疗

　　『正确答案』E——手术治疗不是康复治疗的常用手段。

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