2019年健康管理师三级知识盲点：流行性学的基本知识

　　一、流行性学的基本知识

　　1.定义：研究疾病、健康状态和事件在人群中的分布、影响和决定因素，用以预防和控制疾病，促进健康的学科。

　　2.基本内涵：①它的研究对象是人群，是研究所关注的具有某种特征的人群;②它不仅研究各种疾病，而且研究健康状态和事件;③它的重点是研究疾病、健康状态和事件的分布、影响和决定因素;④最重要的是，它的落脚点是为预防和控制疾病，促进健康提供科学的决策依据。

　　3.流行病学的任务：①揭示现象;②找出病因、影响或决定因素;③提供措施。

　　4.流行病学研究方法分类

　　二、

　　发病指标

　　(一)发病率

　　1.定义：指一定时期内特定人群中某病新病例出现的频率。

　　发病率=(一定时期某人群中某病新病例数/同期暴露人口数)× k(k=100%，1000%等)

　　2.用途：发病率是一个重要和常用指标，对于传染病以及死亡率极低或不致死的疾病尤为重要，反应患该病的风险。常用来描述疾病的分布，探讨发病因素，提出病因假设和评价防治措施的效果。

　　注意事项：发病率的准确性受很多因素的影响，如报告制度不健全、漏报、诊断水平不高等，在比较不同地区人群的发病率时，应考虑年龄、性别构成不同，即进行发病率的标化。

　　(二)患病率

　　1.定义：也称现患率、流行率。患病率是在特定的时间点一定人群中某病的新病例和旧病例的人数总共所占的比例。

　　患病率=(特定时间点某人群中某病新旧病例数/同期观察人口数)× k(k=100%，1000%等)

　　2.影响因素：主要受发病率和病程的影响。

　　3.用途：患病率对于病程短的疾病价值不大，而对于病程长的一些慢性病的流行状况能提供有价值的信息，可反映某地区人群疾病的分布以及某疾病的疾病负担程度。可依据患病率来合理地计划卫生设施、人力物力及卫生资源的需要，研究疾病流行因素，监测慢性病的控制效果。

　　三、患病率与发病率的区别

　　1.患病率的分子为特定时间点所调查人群中某病新旧病例数，而不管这些病例的发病时间;发病率的分子为一定时期的暴露人群中新发生的病例数;

　　2.患病率是由横断面调查而获得的疾病频率，衡量疾病的存在或流行情况，是一种静态指标，其本质是一种比例，不是一种真正的率。发病率是是由发病报告或队列研究获得的单位时间内的疾病频率和强度，是动态指标，是一种真正的率。