2019年健康管理师二级案例专项试题（十）

　　某健康管理中心为刘某(女，30岁)设计了一份健康管理方案，请对如下问题进行回答：

　　1、 健康监测、风险评估方案的实施步骤：

　　接待刘女士，了解其大概健康问题和健康需求

　　指导刘女士填写相应问卷调查表

　　按设定的体检套餐安排刘女士进行全面初筛体检

　　确定刘女士进一步检查的项目

　　进行健康风险评估并递送评估报告

　　为刘女士建立个人健康档案

　　进入定期或长期系统健康监测轨道

　　2、 若刘某饮食习惯(偏咸、爱吃油条、炸鱼、方便面等)心理压力大、有高血压家族史、有高胆固醇血症，不爱参加体育运动，请按优先原则列出刘某可以改变健康危险因素

　　高胆固醇血症，不爱参加体育运动，饮食习惯(偏咸、爱吃油条、炸鱼、方便面等)心理压力大

　　3、 若刘某想进一步了解自己疾病风险，请陈述为刘某进行疾病风险评估个基本步骤和单因素加权法的操作步骤

　　疾病风险评估个基本步骤：

　　选择要预测的疾病

　　不断发现并确定与该疾病发生有关的危险因素

　　应用适当的预测方法建立疾病风险预测模型

　　验证评估模型的正确性和准确性

　　单因素加权法的操作步骤：

　　收集死亡率资料

　　收集健康危险因素

　　对照危险分数转换表，将健康危险因素转换成预测疾病的危险分数

　　利用计算公式计算预测疾病的组合危险分数，并作出解释

　　利用计算公式计算存在死亡危险

　　存在死亡危险=平均死亡率×组合危险分数

　　4、 若刘某不吸烟，危险分数为0.98，无高血压病史，危险分数为0.64，有高胆固醇血症，危险分数为1.41，不参加体育运动，危险分数为1.26，请计算李某冠心病的危险分数。

　　公式：( 1.41-1)+(1.26-1)+0.98×0.64

　　结果：1.30

　　5、 评估刘某所处的危险水平

　　组合危险因素分数大于1.0，说明因患冠心病死亡的概率大于同年龄、同性别人群的平均水平，具有健康风险。

　　组合危险因素分数等于1.3，

　　6、 列出为刘某撰写一份完整的健康风险评估报告的格式

　　题目

　　基本健康信息描述(问卷及体检结果)

　　风险评估结果(包括健康状况：体检指标的评价，及未来某些疾病分风险预测)

　　建议(生活方式及就医指导)

　　7、 向刘某解读健康和疾病危险性评估报告

　　通报刘某检查的结果、相关检查的正常范围及其意义

　　告知刘某目前存在的健康风险

　　分析刘某健康危险产生的原因(危险因素)

　　提出可以改善的危险因素的具体建议

　　案例四

　　某学校，现有在校学生1165人，年龄15-18岁，绝大部分学生尚未有吸烟习惯，你作为该校的健康管理师，请根据该校已制定好的健康教育方案，就方案中的“控烟”项目设计一份为期一个学期的实施计划，请回答以下具体问题。

　　1、 控烟教育的总体目标?

　　造就不吸烟的下一代

　　2、 控烟的具体目标?

　　教育目标：

　　知识方面：60%的学生能说出2项以上吸烟对健康的危害

　　信念方面：90%的学生相信吸烟有害健康

　　态度方面：80%的学生表示今后不吸烟

　　价值观方面：75%的学生要健康，不要吸烟

　　技巧方面：30%的学生学会如何拒绝第一支烟的技巧

　　行为目标：40%已吸烟的学生戒烟，30%的学生开始劝阻家人不吸烟

　　健康目标：慢性病发生的危险因素得到有效控制

　　3、 控烟的具体策略?

　　健康教育策略：吸烟有害健康的健康教育专题讲座，健康课堂上传授抵御吸烟的技巧

　　社会策略：学校制定禁止吸烟的规章制度，学校制定控烟奖惩办法

　　环境策略：学校布告栏张贴宣传资料，醒目处张贴控烟标示，学校教师和学生家长不吸烟

　　4、 控烟的具体措施?

　　印制控烟健康教育宣传资料

　　印制控烟标示

　　在学校健康教育宣传栏内定期刊登控烟活动信息

　　请控烟形象代言人来学校进行吸烟有害健康的专题讲座

　　各班不定期开展健康教育课

　　举办一期拒绝第一支烟的签名活动

　　各班组织学生到公共场所劝阻他人不吸烟活动

　　学校举办一次控烟表彰大会

　　5、 控烟项目实施的进度和日程?

　　第一个月 学校制定禁止吸烟的规章制度、控烟奖惩办法，成立控烟工作小组，制定“个人吸烟现况问卷调查表”和“控烟健康教育效果评估问卷调查表”

　　第二个月 各班组织学生填写个人吸烟现况问卷调查表，印制控烟健康教育宣传资料，购买控烟标示，组织发放和张贴

　　第三个月 请控烟形象代言人来学校进行吸烟有害健康的专题讲座

　　第四个月 定为控烟活动月，校园内开展拒绝第一支烟的签名活动，校外组织学生到公共场所劝阻他人不吸烟活动

　　第五个月 各班评比，组织控烟表彰大会

　　6、 如何进行控烟效果评估?

　　组织控烟工作小组成员发放效果评估调查表

　　根据“控烟”健康项目规定的具体目标对照比较

　　组织控烟项目评估座谈会，进行满意度调查(座谈会参会人员，随机抽样)

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