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2017年护士资格证中医护理预习笔记:脱位

来源:考试网  [ 2016年12月01日 ]  【

  脱位

  因外力所致骨端关节面失去正常的对合关系,引起关节功能障碍者,称为脱位。

  一、护理评估

  1、外伤史或关节反复脱位病史。

  2、关节局部有无疼痛、肿胀、瘀血等情况。

  3、有无伴随骨折、神经及血管损伤,是否合并多发性创伤。

  4、生活自理能力和心理社会状况。

  5、X线检查结果。

  二、护理要点

  1、一般护理

  (1)按中医骨伤科一般护理常规进行。

  (2)做好复位前的准备工作,协助医师及时整复。

  2、病情观察,做好护理记录。观察患者关节局部情况和全身变化,若疼痛较甚,遵医嘱使用止痛剂:移动患者时,需托扶患肢,避免因活动患肢而加重疼痛。

  3、给药护理。中药汤剂宜温服,服药后观察药后疗效及反应。

  4、饮食护理。多食具有润肠通便、富含纤维食物,以保持大便通畅。

  5、情志护理。给予精神安慰,解除患者的紧张心理。

  6、临证(症)施护

  (1)脱位早期局部冷敷,减轻损伤部位的出血和水肿。

  (2)复位后,需用三角巾或宽带悬吊固定,注意保持患肢于功能位。需石膏外固定或牵引时,按石膏外固定或牵引术护理常规进行。

  (3)在固定期间,要注意患肢的肌肉收缩活动及未固定的关节功能锻炼。解除固定后,要防止活动过猛及粗暴的被动活动。

  三、健康指导

  1、正确进行关节部位功能锻炼,避免用力过猛、剧烈运动或过早运动而导致习惯性脱位。

  2、遵医嘱进行负重活动,若有异常及时就诊。

责编:hanbing

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