2022年护士资格考试高频考点练习（13）

　　1[.不定项选择题]患者，男性，38岁。因呼吸道感染伴咳嗽、发热到医院就诊。医嘱给予青霉素80万U肌内注射，每日2次。护士首先为患者做青霉素皮试，执行操作时错误的是

　　A.皮试前询问用药史和过敏史

　　B.用注射用水稀释皮试液

　　C.皮试液现用现配

　　D.备好盐酸肾上腺素

　　E.在前臂掌侧下段做皮试

　　[答案]B

　　[解析]做青霉素皮试，皮试前询问用药史和过敏史;用生理盐水稀释皮试液;皮试液现用现配;备好盐酸肾上腺素;在前臂掌侧下段做皮试;青霉素皮试液0.1ml含青霉素20U;皮试后5分钟，患者出现胸闷、气急伴濒危感，面色苍白、出冷汗，患者可能发生青霉素过敏性休克;首先选用的药物是盐酸肾上腺素。

　　2[.不定项选择题]患者，男性，38岁。因呼吸道感染伴咳嗽、发热到医院就诊。医嘱给予青霉素80万U肌内注射，每日2次。0.1ml青霉素皮试液含青霉素

　　A.10U

　　B.20U

　　C.60U

　　D.100U

　　E.200U

　　[答案]B

　　[解析]做青霉素皮试，皮试前询问用药史和过敏史;用生理盐水稀释皮试液;皮试液现用现配;备好盐酸肾上腺素;在前臂掌侧下段做皮试;青霉素皮试液0.1ml含青霉素20U;皮试后5分钟，患者出现胸闷、气急伴濒危感，面色苍白、出冷汗，患者可能发生青霉素过敏性休克;首先选用的药物是盐酸肾上腺素。

　　3[.不定项选择题]患者，男性，38岁。因呼吸道感染伴咳嗽、发热到医院就诊。医嘱给予青霉素80万U肌内注射，每日2次。皮试后5分钟，患者出现胸闷、气急伴濒危感，面色苍白、出冷汗，患者可能发生了

　　A.血清病型反应

　　B.呼吸道过敏反应

　　C.青霉素毒性反应

　　D.皮肤过敏反应

　　E.青霉素过敏性休克

　　[答案]E

　　[解析]做青霉素皮试，皮试前询问用药史和过敏史;用生理盐水稀释皮试液;皮试液现用现配;备好盐酸肾上腺素;在前臂掌侧下段做皮试;青霉素皮试液0.1ml含青霉素20U;皮试后5分钟，患者出现胸闷、气急伴濒危感，面色苍白、出冷汗，患者可能发生青霉素过敏性休克;首先选用的药物是盐酸肾上腺素。

　　4[.不定项选择题]患者，男性，38岁。因呼吸道感染伴咳嗽、发热到医院就诊。医嘱给予青霉素80万U肌内注射，每日2次。根据患者症状表现，首先选用的药物是

　　A.多巴胺

　　B.地塞米松

　　C.盐酸肾上腺素

　　D.去甲肾上腺素

　　E.异丙肾上腺素

　　[答案]C

　　[解析]做青霉素皮试，皮试前询问用药史和过敏史;用生理盐水稀释皮试液;皮试液现用现配;备好盐酸肾上腺素;在前臂掌侧下段做皮试;青霉素皮试液0.1ml含青霉素20U;皮试后5分钟，患者出现胸闷、气急伴濒危感，面色苍白、出冷汗，患者可能发生青霉素过敏性休克;首先选用的药物是盐酸肾上腺素。

　　5[.不定项选择题]患者，男性，45岁。因脑外伤入院，神志不清，意识昏迷。查体：体温39℃，脉搏108次/分，呼吸24次/分，血压160/100mmHg，现需通过鼻饲维持营养。当胃管插至会厌部时，护士应

　　A.使患者头后仰

　　B.嘱患者做吞咽动作

　　C.将患者的头侧向一边

　　D.将患者的头靠近胸骨

　　E.减慢插管动作

　　[答案]D

　　[解析]昏迷患者插管时，应将患者头向后仰，当胃管插入会厌部时，左手托起头部，使下颌靠近胸骨柄，加大咽部通道的弧度，使管端沿后壁滑行。确定胃管位置，可快 速经胃管向胃内注入10ml的空气，听到气过水声，说明胃管在胃内。鼻饲营养液为38～40℃。

　　6[.不定项选择题]患者，男性，45岁。因脑外伤入院，神志不清，意识昏迷。查体：体温39℃，脉搏108次/分，呼吸24次/分，血压160/100mmHg，现需通过鼻饲维持营养。胃管插入后，应验证其在胃内，正确的方法是

　　A.注入少量温开水，于胃部听气过水声

　　B.注入少量温开水，听肠鸣音

　　C.注入少量气体，听肠鸣音

　　D.注入少量气体，于胃部听气过水声

　　E.将胃管末端放入水中，见有气泡逸出

　　[答案]D

　　[解析]昏迷患者插管时，应将患者头向后仰，当胃管插入会厌部时，左手托起头部，使下颌靠近胸骨柄，加大咽部通道的弧度，使管端沿后壁滑行。确定胃管位置，可快 速经胃管向胃内注入10ml的空气，听到气过水声，说明胃管在胃内。鼻饲营养液为38～40℃。

　　7[.不定项选择题]患者，男性，45岁。因脑外伤入院，神志不清，意识昏迷。查体：体温39℃，脉搏108次/分，呼吸24次/分，血压160/100mmHg，现需通过鼻饲维持营养。给予的鼻饲液温度应是

　　A.0～4℃

　　B.24～28℃

　　C.28～35℃

　　D.38～40℃

　　E.45～48℃

　　[答案]D

　　[解析]昏迷患者插管时，应将患者头向后仰，当胃管插入会厌部时，左手托起头部，使下颌靠近胸骨柄，加大咽部通道的弧度，使管端沿后壁滑行。确定胃管位置，可快 速经胃管向胃内注入10ml的空气，听到气过水声，说明胃管在胃内。鼻饲营养液为38～40℃。

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