1[.单选题]磷化锌中毒的病人在饮食上需很注意,牛奶、鸡蛋及其他油类食物都不能食用,这是因为
A.分解成毒性更强的物质
B.分解成更易吸收的物质
C.促进磷的溶解吸收
D.促进锌的溶解吸收
E.与蛋白结合后不易排出
[答案]C
[解析]牛奶、鸡蛋中含有较多脂肪和钙质,磷化锌易溶于油类物质,磷化锌中毒时,牛奶、鸡蛋及其他油类食物可促进磷的溶解和吸收,从而加重中毒症状(C对)。
2[.单选题]禁用2%~4%碳酸氢钠溶液洗胃的毒物是
A.乐果
B.敌百虫
C.敌敌畏
D.对硫磷
E.马拉硫磷
[答案]B
[解析]敌百虫遇碱性溶液会被氧化成毒性更强的敌敌畏。
3[.单选题]阑尾发生炎症时,阑尾容易坏死的解剖因素是
A.阑尾开口于盲肠
B.阑尾卷曲
C.阑尾动脉为终末动脉
D.静脉回流至门静脉
E.阑尾位置多变
[答案]C
[解析]阑尾动脉为终末动脉,阑尾发生炎症时容易导致血供障碍,从而发生坏死和穿孔。
4[.单选题]严重呕血病人应暂禁食
A.2~4h
B.4~6h
C.6~8h
D.1~2h
E.8~24h
[答案]E
[解析]严重呕血病人应暂禁食8~24小时(E对),以免食物的刺激加重出血,等经过一系列的积极治疗后可逐渐恢复饮食。
5[.单选题]慢性阻塞性肺疾病,加强腹式呼吸的原因是
A.有利于痰液排出
B.增加肺泡张力
C.使呼吸幅度扩大,增加肺泡通气量
D.借助腹肌进行呼吸
E.间接增加肋间肌活动
[答案]C
[解析]考点:慢性阻塞性肺疾病的护理;精析:慢性阻塞性肺疾病的患者都有不同程度的通气不足,慢性缺氧,加强腹式呼吸即加强膈肌活动,增加肺通气量,从而使气流受限引起的通气量不足得到一定改善,使患者缺氧得到改善。故本题选C。避错:本题易错选E,大部分考生未理解腹式呼吸的原理。肺气肿患者呼吸常呈浅速,呼吸效率低,让患者做深而慢的腹式呼吸,通过腹肌的主动舒张与收缩加强腹肌训练,可使呼吸阻力减低,肺泡通气量增加,提高呼吸效率。故选C。
6[.单选题]应用硝酸甘油缓解心绞痛,正确的护理是
A.药物用温开水送服
B.药物置口中,立即咽下
C.舌下含化,药物被唾液溶解,使吸收减少
D.含药时宜平卧以防低血压
E.观察头昏、血压偏高表现
[答案]D
[解析]考点:硝酸甘油的使用方法;精析:硝酸甘油通过舌下含服,迅速为唾液所溶解而吸收,1~2分钟就开始起作用,副作用包括头晕,头胀痛,偶有血压下降,因此,第一次服药时,患者宜平卧片刻,必要时吸氧,以防止出现直立性低血压。故本题选D。避错:部分考生易错选A,因为大多数口服药物都是用温开水送服,但是硝酸甘油需要舌下含服,含药时宜平卧以防低血压。
7[.单选题]心力衰竭病人的饮食,下列哪项不妥
A.低盐
B.高热量
C.富含维生素
D.适量纤维素
E.少量,多餐
[答案]B
[解析]考点:心力衰竭的饮食护理;精析:心力衰竭的饮食护理:①限制水、钠盐摄入,以预防和减轻水肿(A正确);②热量和蛋白质适量,限制脂肪,低热量饮食能使患者的净体重维持在正常或略低于正常水平,并能减少机体的耗氧,从而减轻心脏负荷(B错误);③补充维生素(C正确);④注意维持电解质平衡;⑤适当选用多纤维食物,以有利于保持大便畅通(D正确);⑥饮食不宜过饱(E正确)。故本题选B。避错:部分考生易错选D。往往考生会把心力衰竭(慢性)与急性心力衰竭的饮食护理混淆,急性心力衰竭的饮食是应摄取高营养,高热量,少盐,易消化清淡饮食,少量多餐,以减轻心脏负担,避免进食产气食物。故认为不应适量的摄取纤维素。
8[.单选题]患者男,31岁,左肩关节脱位,服用硫酸可待因止痛,用药期间以下护理措施最重要的是
A.监测排便情况
B.监测脉搏
C.限制液体摄入
D.监测体温
E.监测血压
[答案]B
[解析]硫酸可待因使用后可出现心率异常,因此应重点监测脉搏或心率。
9[.单选题]新生儿颅内出血典型症状是
A.呼吸困难不能吸吮
B.先表现兴奋后出现抑制
C.全身硬肿
D.体温不升
E.拒乳
[答案]B
[解析]颅内出血共同的临床表现:颅内出血的临床表现与出血部位,出血程度有关,主要表现为中枢神经系统的兴奋,抑制症状(B对),多在出生后3天内出。1)兴奋症状:早期常见:颅内压增高表现如前囟隆起,颅缝增宽,头围增加;意识形态改变,易激惹,过度兴奋,烦躁,脑性尖叫,惊厥等;眼症状如凝视,斜视,眼球上转困难,眼球震颤;肌张力早期增高等。2)抑制状态:随着病情发展,意识障碍则出现抑制状态,如淡漠,嗜睡,昏迷,肌张力低下,拥抱反射减弱或消失;常有面色苍白,青紫,前囟饱满或隆起,双瞳孔大小不等或对光反射消失和散大;呼吸障碍改变,呼吸节律由增快到缓慢,不规则或呼吸暂停等;原始反射减弱或消失等表现。3)其他:如贫血和无原因可解释的黄疸等等。
10[.单选题]准备麻醉床时不符合要求的是
A.更换清洁被单
B.床头和床中部各铺中单及橡胶单
C.盖被纵向三折于门对侧床边
D.枕头横立于床头开口对门
E.椅子放于折叠被的同侧
[答案]D
[解析]麻醉床的铺法中,枕头横立于床头,开口背门,而非对门(D错,为本题正确答案)。铺麻醉床时需要撤掉原有被单,套好清洁被单,即需更换清洁被单(A对)。根据解剖位置可知,胰腺位于上腹部,故应在床头和床中部各铺中单和橡胶单(B对)。盖被需纵向三折于门对侧床边(C对)。椅子需放在折叠被的同侧(E对)。
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