2022年护士资格考试《专业实务》点睛试题（2）

　　1[.单选题]属于客观资料的是

　　A.头痛

　　B.发绀

　　C.恶心

　　D.心慌

　　E.乏力

　　[答案]B

　　[解析]其余选项都是主观症状。

　　2[.单选题]静脉注射氨茶碱速度要慢，否则可出现

　　A.皮肤潮红、头痛、恶心

　　B.心律失常、血压下降

　　C.四肢麻木、腰酸背痛

　　D.支气管痉挛、喉头水肿

　　E.耳鸣和高血压

　　[答案]B

　　[解析]氨茶碱静脉输注过快或浓度过高时，可兴奋中枢和循环系统，引起头晕、心悸、心律失常、血压下降等。

　　3[.单选题]护士准备用5%苯扎溴铵加蒸馏水配成消毒皮肤用溶液，所用的10ml的5%苯扎溴铵加蒸馏水的量为

　　A.150ml

　　B.250ml

　　C.360ml

　　D.490ml

　　E.550ml

　　[答案]D

　　[解析]苯扎溴铵消毒皮肤的浓度是0.1%，现有5%苯扎溴铵10ml，应加蒸馏水的容量是：5%×10÷0.1%-10=490ml。

　　4[.单选题]患者，男性，62岁，因心房颤动住院治疗，心率114次/分，心音强弱不等，心律不规则，脉搏细弱，且极不规则，此时护士准确观察脉搏与心率的方法是

　　A.先测心率，同时观测呼吸频率，再测脉率

　　B.先测脉率，同时观测呼吸频率，后测心率

　　C.两人分别测脉率和心率，取两者平均值

　　D.两人分别测脉率和心率，但应同时起、止

　　E.一人测心率，一人测脉率

　　[答案]D

　　[解析]该患者是绌脉(脉搏短绌)：即在同一单位时间内脉率少于心率。绌脉由两名护士同时测量，一人听心率，另一人测脉率。由听者发“始”“停”的口令，计数1分钟，记录方式：心率/脉率。

　　5[.单选题]在临床护理的质量标准中，对无菌物品合格率的规定是

　　A.1

　　B.0.95

　　C.0.9

　　D.0.85

　　E.0.8

　　[答案]A

　　[解析]在临床护理的质量标准中，对无菌物品合格率必须达到100%(A对)。

　　6[.单选题]患者女，48岁。因急性肺炎发生中毒性休克，以下收集资料的方法不属于观察法的是

　　A.测量患者的脉搏

　　B.听右下肺有无湿啰音

　　C.触摸皮肤温度、湿度

　　D.阅读患者查体记录

　　E.查看患者尿液的颜色与性状

　　[答案]D

　　[解析]观察是护士利用感官或借助简单诊疗器具，系统地、有目的地收集资料的方法。常用方法包括：视觉观察、触觉观察、听觉观察、嗅觉观察等。选项A、B、C、E分别为触觉、听觉、触觉、视觉观察，而选项D阅读查体记录属于查阅法，故本题选D。解题关键：应注意观察法不仅包括视觉观察，还包括触觉、听觉、嗅觉观察。

　　7[.单选题]护理评价中最重要的是

　　A.护理目标的评价

　　B.护理措施的评价

　　C.护理过程的评价

　　D.护理效果的评价

　　E.护理内容的评价

　　[答案]D

　　[解析]护理评价最重要的是护理效果评价，它可提供护理状况的护理实效的有力证明。判断护理措施的制定和实施效果的过程。在测定病人的健康状况好转的同时，也是评价护理质量和促进护理工作改进的过程。

　　8[.单选题]患者男，74岁，因为膀胱癌住院手术，术后接受顺铂化疗在给药后，护士遵医嘱给患者输入大量液体急性水化，此做法是为了防止药物对患者产生

　　A.骨髓抑制

　　B.肾功能损害

　　C.胃肠道反应

　　D.神经毒性

　　E.肝功能损害

　　[答案]B

　　[解析]输入大量液体进行水化是为了减少患者的肾功能损害。顺铂的肾脏毒性：是最常见又严重的毒性反应，也是剂量限制毒性，重复用药可加剧肾毒性。主要损害肾近曲小管，使细胞空泡化、上皮脱落、管腔扩张，出现透明管型，血中尿酸过多，常发生于给药后7～14日之间。DDP肾小管的损伤在一般剂量下多为可逆性的;但剂量过大或用药过频，可导致药物在体内的蓄积，使肾小管损伤为不可逆的，产生肾功能衰竭，甚至死亡。

　　9[.单选题]肺泡内氧气与血红蛋白结合最重要的影响因素是

　　A.血红蛋白的氧结合力

　　B.肺泡内氧浓度

　　C.血红蛋白量

　　D.血管内皮的厚度

　　E.血氧饱和度

　　[答案]B

　　[解析]肺泡内氧气与血红蛋白结合最重要的影响因素是肺泡内氧浓度

　　10[.单选题]患者，女性，40岁，自感头晕，诊断为低血压。符合低血压诊断标准的是

　　A.收缩压<90mmhg< p="">

　　B.舒张压<95mmhg< p="">

　　C.收缩压91～94mmHg

　　D.脉压≤40mmHg

　　E.脉压≥40mmHg

　　[答案]A

　　[解析]收缩压<90mmhg，舒张压<60mmhg，称为低血压。持续的低血压状态多见于严重病症，如休克、心肌梗死、急性心脏压塞等。患者会出现明显的血容量不足的表现，如脉搏细速、心悸、头晕等。< p="">

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