1[.单选题]头皮撕脱伤的特点下列哪项不对
A.出血多
B.大片头皮自骨膜下撕脱
C.易导致休克
D.常合并颈椎骨折
E.常发生于女性车工
[答案]B
[解析]头皮撕脱伤多因发辫受机械力牵扯,使大块头皮自帽状腱膜下层或连同颅骨骨膜被撕脱所致,它可导致失血性或头痛性休克,并合并颈椎骨折,故E、A、C、D正确,B不正确。故选B。
2[.单选题]头皮裂伤,下述处理哪项错误
A.应用抗生素
B.应用破伤风抗毒素(TAT)
C.清创争取6~8小时之内
D.超过24小时的创口绝不能一期缝合
E.尽早清创
[答案]D
[解析]头皮裂伤处按照压迫止血,清创缝合的原则外,尚应注意:①需检查伤口深处有无骨折碎片,如发现脑脊液或脑组织外漏,需按开放性脑损伤处理;②头皮血供丰富,其清创缝合时间可允许放宽至24小时。同时还应常规应用抗菌素和破伤风抗毒素(TAT)。故D不正确。
3[.单选题]小儿惊厥是儿科常见的急症,其发生率是成人的
A.8~10倍
B.10~15倍
C.15~18倍
D.20倍
E.5~7倍
[答案]B
[解析]惊厥是全身或局部骨骼肌群突然发生不自主收缩,常伴意识障碍,这种神经系统功能暂时紊乱,神经细胞异常放电的现象,大多由于过量的中枢神经性冲动引起,亦可由于末梢神经肌肉刺激阈的降低,如血中游离钙过低引起。小儿惊厥的发生率是成人的10~15倍,而高热惊厥又是引起小儿惊厥的最主要原因之一,具统计5岁以下小儿,2%~3%曾有过高热惊厥。临床统计数值,记忆即可。
4[.单选题]帕金森病的特征性症状是
A.静止性震颤
B.写字过小征
C.吞咽困难
D.姿势步态异常
E.运动缓慢
[答案]A
[解析]帕金森病又称震颤麻痹,是一种较为常见的黑质和黑质纹状体通路变性的慢性疾病。临床以静止性震颤、肌强直、运动减少和体位不稳为主要特征。
5[.单选题]急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的发病机制是
A.真菌感染
B.病毒感染
C.自身免疫
D.营养不良
E.细菌感染
[答案]C
[解析]急性炎症性脱髓鞘性多发性神经炎又称吉兰-巴雷综合征(GBS),是神经系统由体液和细胞共同介导的单向性自身免疫性疾病,主要侵犯脊神经根、脊神经和脑神经,主要病变是周围神经广泛的炎症节段性脱髄鞘。
6[.单选题]对颅内压增高患者的护理,护士应注意观察患者的
A.意识
B.肌张力
C.脉搏
D.呕吐的量
E.瞳孔
[答案]A
[解析]慢性颅内压增高的患者往往意识淡漠,反应迟钝,急性颅内压增高者有明显的进行性意识障碍,甚至昏迷。
7[.单选题]巴宾斯基征阳性时,病变部位在
A.颅内神经
B.神经丛
C.锥体束
D.脊髓后根
E.脊髓前根
[答案]C
[解析]巴宾斯基征属于病理反射,锥体束病变时可出现病理反射,常见于脑出血、脑肿瘤等患者。
8[.单选题]下列关于病毒性脑膜炎患儿护理措施不正确的是A、维持正常体温、监测体温观察热型及伴随症状
A.为患儿提供保护性的看护和日常生活的细心护理
B.促进肢体功能的恢复、保持瘫痪肢体于功能位置
C.注意病情观察、保证营养供应
D.补充维生素
E.收藏本题本题纠错
[答案]E
[解析]病毒性脑膜炎患儿护理措施如下:①发热的护理:监测体温、观察热型及伴随症状,出汗后及时更换衣物,体温>38.5℃时给予物理降温或药物降温、静脉补液;②为患儿提供保护性的看护和日常生活的细心护理;③保持瘫痪肢体于功能位置。病情稳定后,及早督促患儿进行肢体的被动或主动功能锻炼,做好心理护理,健康宣教,使家长掌握协助患儿翻身及皮肤护理的方法;④加强营养支持是促进恢恢复,防治并发症的重要措施。因此选E。
9[.单选题]关于头痛的描述,下列哪项是错误的
A.颈部剧痛可见于流行性脑脊髓膜炎、蛛网膜下腔出血
B.三叉神经痛呈阵发性电击样疼痛
C.高血压头痛常呈搏动性
D.脑肿瘤的疼痛缓慢而呈进行性
E.大部分头痛有特异性
[答案]E
[解析]头痛是神经系统疾病最常见的症状之一,是某些脑部严重疾病的信号,身体其他系统疾病也可出现头痛,精神因素所致的头痛更为常见。因此,大部分头痛没有特异性。
10[.单选题]患儿,5岁。自幼口唇发绀,生长发育落后,活动后喜蹲踞。今晨突然发生意识障碍,惊厥。可能发生了
A.化脓性脑膜炎
B.高血压脑病
C.法洛四联症脑缺氧发作
D.低血糖
E.颅内出血
[答案]C
[解析]法洛四联症即:室间隔缺损、主动脉骑跨、肺动脉狭窄和右心室肥厚。临床表现为发绀,发育不良,体格生长落后,部分患儿智力低下,蹲踞现象,杵状指,年长儿常诉头痛、头昏。故本病例患儿因缺氧导致意识障碍。故选C。
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