2022年护士资格证常考练习题（9）

　　1[.单选题]患者男性，76岁。确诊糖尿病肾病3年，夜间阵发性呼吸困难1周，血压170/100mmHg，两肺底湿啰音，心率100次/分，双下肢水肿，血尿素氮35mmol/L，肌酐1210μmol/L。此时最宜采取的治疗措施是

　　A.5%碳酸氢钠250ml静脉滴注

　　B.腹膜透析

　　C.血液透析

　　D.利尿、扩血管治疗

　　E.积极补充血容量

　　[答案]C

　　[解析]患者发生了急性左心衰，且肌酐非常高，一般的利尿、扩血管治疗不能解决如此危重症问题，急需血液透析缓解症状。

　　2[.单选题]患儿，8岁。因高度水肿，尿蛋白(++++)入院，诊断为肾病综合征，治疗首选的是

　　A.肾上腺皮质激素

　　B.环磷酰胺

　　C.白蛋白

　　D.利尿剂

　　E.青霉素

　　[答案]A

　　[解析]肾上腺皮质激素可通过抑制炎症反应、抑制免疫反应、抑制醛固酮和抗利尿激素分泌，影响肾小球基底膜通透性等综合作用而发挥其利尿、消除尿蛋白的疗效，该患者高度水肿，大量蛋白尿，故选A。

　　3[.单选题]膀胱内充满尿液，其压力增高，迫使少量尿液自尿道口溢出，称为

　　A.尿潴留

　　B.尿瘘

　　C.充盈性尿失禁

　　D.尿频

　　E.真性尿失禁

　　[答案]C

　　[解析]膀胱过度充盈引起膀胱功能完全失去代偿，引起膀胱内压力增高，导致尿液不断溢出属于充盈性尿失禁，也称假性尿失禁。

　　4[.单选题]男性泌尿系损伤最常见的部位是

　　A.输尿管

　　B.膀胱

　　C.前尿道

　　D.后尿道

　　E.肾

　　[答案]C

　　[解析]男性泌尿系统损伤以男性尿道损伤最多见，肾、膀胱次之，由于后尿道受到周围组织和器官的保护，不易受伤，故选择答案C。

　　5[.单选题]患者，女性，27岁。右腰部撞伤2小时，局部疼痛，肿胀，急诊入院。尿检：淡红色，尿红细胞，初步诊断为右肾挫伤，采用非手术治疗。以下护理措施中不正确的是

　　A.尽早下床活动

　　B.镇静镇痛

　　C.抗感染

　　D.补充血容量

　　E.严密观察血尿的次数、量及浓度

　　[答案]A

　　[解析]肾挫伤：绝 对卧床休息2～4周，即使血尿消失，仍需继续卧床休息至预定时间。

　　6[.单选题]患儿应进行何种辅助检查，明确病变类型

　　A.免疫学检查

　　B.肾功能检查

　　C.肾CT检查

　　D.肾活检病理检查

　　E.尿液检查

　　[答案]D

　　[解析]肾活检病理检查可以确定病理类型。

　　7[.单选题]患者男，8岁。因水肿入院，尿蛋白(++)，血压120/83mmHg。头痛、头晕，初诊为急性肾小球肾炎。下列哪项处理最重要

　　A.低蛋白饮食

　　B.利尿、消肿、降压

　　C.记出入液量

　　D.肌内注射青霉素

　　E.无盐饮食

　　[答案]B

　　[解析]急性肾小球肾炎急性期应卧床休息，并且要进行利尿消肿、降血压，预防心脑合并症的发生，故选B。

　　8[.单选题]老年性阴道炎患者白带的典型改变症状是

　　A.呈黄色水样

　　B.豆渣样白带

　　C.稀薄泡沫状

　　D.淡黄色、脓性，有恶臭味

　　E.呈红色水样

　　[答案]D

　　[解析]老年性阴道炎：白带增多，分泌物稀薄，呈淡黄色，伴严重感染时白带可呈脓性，有臭味。黏膜有表浅溃疡时，分泌物可为血性，有的病人可有点滴出血，可伴外阴瘙痒、灼热、尿频、尿痛、尿失禁症状。

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