1[.单选题]小儿轻型肺炎与重型肺炎的主要区别点
A.发热程度
B.咳嗽程度
C.呼吸快慢
D.白细胞数的高低
E.有无呼吸系统外的表现
[答案]E
[解析]小儿轻型肺炎以呼吸系统症状为主。重型肺炎除呼吸系统表现外尚有严重的全身中毒症状及循环、神经、消化等系统受累的表现。
2[.单选题]患者,男,70岁。有慢性咳嗽咳痰史20年,近1年来呼吸困难逐渐加重,发绀,伴双下肢水肿,考虑为慢性呼吸衰竭。近日由于感染,咳嗽、咳痰加重。维持呼吸通畅的重要措施是
A.吸氧
B.遵医嘱使用呼吸兴奋剂
C.清除积痰
D.呼吸功能锻炼
E.纠正酸碱平衡
[答案]C
[解析]维持呼吸通畅的重要措施是清理呼吸道。
3[.单选题]患者,男,70岁,诊断为COPD并发呼吸衰竭。血气分析:PaO247mmHg,PaCO250mmHg,pH7.25,为呼吸性酸中毒,纠正酸中毒的主要措施为
A.增加通气
B.静滴碱性药物
C.控制感染
D.使用激素
E.提高吸氧浓度
[答案]A
[解析]增加通气量,减少CO2潴留是纠正呼吸衰竭患者呼吸性酸中毒最有效的措施。由于患者通气不足,引起二氧化碳潴留,导致呼吸性酸中毒。
4[.单选题]闭合性胸部损伤后患者出现极度呼吸困难和严重皮下气肿,护士评估病情应首先考虑为
A.多根多处肋骨骨折
B.肺损伤
C.创伤性窒息
D.张力性气胸
E.血胸
[答案]D
[解析]张力性气胸的临床表现:呼吸极度困难,发绀、休克。纵隔向健侧移位。呼吸音消失,叩诊呈鼓音,广泛皮下气肿。
5[.单选题]与小儿急性感染性喉炎的临床表现不符合的是
A.三凹征
B.声音嘶哑
C.犬吠样咳嗽
D.喉鸣
E.呼气性呼吸困难
[答案]E
[解析]小儿急性喉炎临床特征是犬吠样咳嗽、声嘶、喉鸣、吸气性呼吸困难,临床发病急、症状重。可有发热、喉梗阻。
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