2022年护士资格考试精选单选练习（3）

　　1[.单选题]急腹症最重要的局部体征是

　　A.肠鸣音减弱

　　B.腹式呼吸运动减弱

　　C.腹壁肌肉紧张

　　D.腹部移动性浊音

　　E.腹膜刺激征

　　[答案]E

　　[解析]腹膜有丰富的神经和血管，急腹症可导致腹部压痛、反跳痛和腹肌紧张等，即腹膜刺激征。

　　2[.单选题]以下哪项不是婴儿腹泻的病因

　　A.肠道内感染

　　B.胃肠道SIgA较高

　　C.肠道外感染

　　D.肠道菌群失调

　　E.食物摄入量过多

　　[答案]B

　　[解析]婴儿腹泻的病因有易感因素、感染因素和非感染因素。易感因素包括：消化系统发育不成熟、生长发育快、机体防御功能较差及肠道菌群失调;感染因素包括肠道内感染和肠道外感染;非感染性因素包括饮食因素和气候因素。而胃肠道SIgA低是造成机体防御功能较差原因之一。

　　3[.单选题]小儿体内含水量相对成人较多，其主要增多的部分是

　　A.细胞内液

　　B.间质液

　　C.血浆

　　D.细胞外液

　　E.脑脊液

　　[答案]B

　　[解析]体液的总量和分布与年龄有关，年龄越小，体液总量相对越多，这主要是间质液的比例较高。而血浆和细胞内液的比例基本稳定，与成人相近。

　　4[.单选题]患者，男，32岁。高热，右上腹痛7天，查血白细胞计数明显升高，B超提示肝区单个较大液性暗区，诊断为细菌性肝脓肿，立即进行脓肿切开引流术，下列术后引流管护理措施哪项是错误的

　　A.每日多次冲洗脓腔

　　B.脓腔引流液少于30ml时，可拔除引流管

　　C.拔除引流管后改为凡士林纱布引流

　　D.置患者于半卧位以利引流

　　E.每日更换引流瓶

　　[答案]B

　　[解析]细菌性肝脓肿术后引流管护理：①固定：妥善固定引流管，防止滑脱。②体位：置患者于半卧位，以利引流和呼吸。③严格遵守无菌原则：每日用生理盐水多次或持续冲洗脓腔，观察和记录脓腔引流液的色、质和量。④防止感染：每日更换引流瓶。⑤拔管：当脓腔引流液少于10ml时，可拔除引流管，改为凡士林纱条引流，适时换药，直至脓腔闭合。当脓腔引流液少于10ml时，才可拔除引流管，改为凡士林纱布引流，适时换药，直至脓腔闭合。

　　5[.单选题]患者，女，34岁。反复中上腹饱胀不适6年，无黑便和贫血。胃镜检查提示慢性胃窦胃炎伴糜烂。询问护士为明确诊断还需做哪项检查，正确的是

　　A.大便潜血试验

　　B.幽门螺杆菌检查

　　C.胃液检查

　　D.内因子抗体检查

　　E.壁细胞抗体检查

　　[答案]B

　　[解析]慢性胃炎的实验室检查主要有胃镜及活组织检查和幽门螺杆菌检查，该患者已行胃镜检查，为进一步明确病因，还应做幽门螺杆菌检查。

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