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2022年护士资格证日常练习及答案(12)

来源:考试网  [ 2021年09月22日 ]  【

  1[.单选题]患者,男。52岁。高空坠物致颈3~4骨折伴颈脊髓损伤,入院后患者体温高达40.2℃。则下列哪一降温措施是不恰当的

  A.降低室温

  B.冰敷

  C.酒精擦浴

  D.予解热镇痛药物

  E.冬眠低温疗法

  [答案]D

  [解析]由于高位截瘫患者机体无法排汗,因此予解热镇痛药物无法达到降温目的。

  2[.单选题]患者,男。52岁。高空坠物致颈3~4骨折伴颈脊髓损伤,入院后患者体温高达40.2℃。则下列哪一降温措施是不恰当的

  A.降低室温

  B.冰敷

  C.酒精擦浴

  D.予解热镇痛药物

  E.冬眠低温疗法

  [答案]D

  [解析]由于高位截瘫患者机体无法排汗,因此予解热镇痛药物无法达到降温目的。

  3[.单选题]患者,女,69岁。髋关节脱位,卧床1个月,患者出现右下肢胀痛,右小腿围较左小腿围粗3cm,该患者可能出现了下列哪一并发症

  A.骨筋膜室综合征

  B.肾衰竭

  C.黏液性水肿

  D.肾病综合征

  E.下肢深静脉血栓形成

  [答案]E

  [解析]该患者年事较高,且髋关节脱位后长期卧床,活动减少,出现单侧肢体肿胀、疼痛,最可能是下肢深静脉血栓形成。

  4[.不定项选择题]患者,男,64岁。主诉四肢麻木无力、双手持物困难5个月,排尿困难1个月,病情时好时坏;体检:双下肢肌张力增高,双膝反射亢进,躯干平乳头线以下针刺觉减退,Hoffmann征(+)、Babinski征(+),确诊为脊髓型颈椎病。该患者不适合采取下列哪一种治疗方案

  A.颈围固定

  B.推拿

  C.磁疗

  D.热疗

  E.超声疗法

  [答案]B

  [解析]脊髓型颈椎病忌推拿,避免加重脊髓损伤。

  5[.不定项选择题]患者,男,64岁。主诉四肢麻木无力、双手持物困难5个月,排尿困难1个月,病情时好时坏;体检:双下肢肌张力增高,双膝反射亢进,躯干平乳头线以下针刺觉减退,Hoffmann征(+)、Babinski征(+),确诊为脊髓型颈椎病。患者经颈前路行手术治疗,术后3小时,患者诉呼吸困难,检查见颈部皮肤中度肿胀,敷料有少量血性渗液。引流液呈血性,量约50ml。最可能的原因是

  A.切口出血

  B.喉返神经损伤

  C.植骨块脱落

  D.喉头水肿

  E.脊髓损伤

  [答案]A

  [解析]前路手术后1~3日内易发生呼吸困难,可能原因有:①切口内出血,血肿压迫气管;②手术刺激及反复、持续牵拉气管,致喉头水肿;③手术中不慎损伤脊髓;④植骨块松动、滑脱压迫气管。该患者表现为颈部皮肤肿胀,渗血量少,高度怀疑引流不畅导致血肿压迫气管。

  6[.不定项选择题]患者,男,64岁。主诉四肢麻木无力、双手持物困难5个月,排尿困难1个月,病情时好时坏;体检:双下肢肌张力增高,双膝反射亢进,躯干平乳头线以下针刺觉减退,Hoffmann征(+)、Babinski征(+),确诊为脊髓型颈椎病。应立即采取的措施是

  A.再次手术

  B.口服激素

  C.气管切开

  D.吸痰

  E.拆除切口缝线

  [答案]E

  [解析]因本病例高度怀疑引流不畅导致血肿压迫气管,故应立即拆除切口缝线,引流血肿。


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责编:Liujiafang

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