1[.单选题]患儿,女,出生后第3天。母乳喂养,皮肤黄染并加深8小时。查体:面部、颈部散在小脓疱,脐部潮湿,心肺无异常,肝右肋下2Cm。该患儿最可能的原因是
A.母乳性黄疸
B.新生儿肝炎
C.新生儿溶血症
D.新生儿低血糖
E.新生儿败血症
[答案]E
[解析]该患儿为新生儿,有皮肤黄染加深,面部、颈部散在小脓疱,脐部潮湿,所以最可能的原因是新生儿败血症。
2[.单选题]一早产儿,女,年龄4天。出生体重1800g,体温35℃。以下哪项处理措施不妥
A.及早使用抗生素
B.置温箱中保暖
C.保持呼吸道通畅
D.严格执行消毒隔离制度
E.输液过程应注意控制滴速
[答案]A
[解析]该患儿是早产儿,目前主要问题是体温低,而没有感染迹象,所以应及早置温箱保暖,而不是使用抗生素。
3[.单选题]新生儿,生后5小时,仍未排尿,家长咨询护士正常足月新生儿开始排尿时间多在生后几小时内
A.6
B.12
C.24
D.48
E.72
[答案]C
[解析]新生儿一般在生后24小时内排尿,少数在48小时内排尿,若生后超过48小时仍无尿,需要寻找原因(是否有畸形存在)。
4[.单选题]女婴,出生5天,近日来巩膜、皮肤黄染明显。查体:体温36.8℃,脉搏132次/分,呼吸24次/分,精神好,会吸奶,大小便正常,查血清胆红素为185μmol/L。家长咨询其黄疸的原因,护士的解释是
A.胆道闭锁
B.新生儿脐炎
C.新生儿肝炎
D.新生儿败血症
E.生理性黄疸
[答案]E
[解析]约50%~75%新生儿在生后2~3天可出现生理性黄疸,4~5天达高峰,10~14天消退,一般情况良好。该女婴生后5天,为黄疸高峰期,而血清胆红素为l85μmoL/L<205μmoL/L(正常高限),且除了皮肤黄染外,其他都正常,所以属于生理性黄疸。
5[.单选题]早产儿,女,出生15天,母乳喂养,体重2.6kg,家长询问小儿病室应保持的温度,护士告知正确的室温是
A.18~20 ℃
B.20~22℃
C.22~24 ℃
D.24~26℃
E.26~28 ℃
[答案]D
[解析]早产儿室环境要求室温维持在24~26℃,相对湿度在55%~65%。
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