1[.单选题]患者,女性,60岁,拟择期行食管癌切除手术。现患者能进食粥之类的食物,护士建议的饮食为
A.高热量、低蛋白、低脂肪半流食
B.高热量、高蛋白、高维生素半流食
C.高热量、低蛋白、高维生素半流食
D.高热量、高蛋白、高脂肪普食
E.高热量、低蛋白、低脂肪流食
[答案]B
[解析]指导饮食:指导术后病人建立饮食习惯,饮食应少食多餐,细嚼慢咽,以高热能、高蛋白、易消化的软食为宜。
2[.单选题]具有预测直肠癌预后及监测复发作用的指标是
A.癌胚抗原(CEA)测定
B.T谷氨酸转肽酶(GGT)测定
C.鳞状细胞癌抗原(SCC),测定
D.癌抗原-50(CA-50)测定
E.神经元特异性烯醇化酶(NSE)测定
[答案]A
[解析]癌胚抗原测定对大肠癌的诊断有一定价值。
3[.单选题]关于葡萄胎患者的处理方法,下列说法正确的是
A.有大量出血者应立即行清宫术,并于清宫前滴注缩宫素以减少术中出血
B.卵巢黄素化囊肿均需手术切除
C.所有患者均需行预防性化疗
D.所有患者均需定期随访
E.若阴道出血量不多,可暂观察
[答案]D
[解析]葡萄胎患者一经确诊,应尽早清除宫腔内容物,为减少术中出血,可于吸宫开始后滴注缩宫素,以防宫缩时将水泡挤入血管。造成肺栓塞或转移。葡萄胎患者有10%~20%的恶变可能,因此所有患者要定期随访。
4[.单选题]葡萄胎清宫时应注意
A.预防人工流产综合征
B.讲解有关疾病知识
C.讲解术后注意事项
D.预防出血过多、穿孔、感染
E.预防患者过度紧张
[答案]D
[解析]清除葡萄胎时应注意预防出血过多、穿孔、感染,由于葡萄胎子宫大而软、手术时出血较多,也易穿孔,所以应在手术室内在输液、备血准备下进行手术,待葡萄胎组织大部分吸出、子宫明显缩小后改用刮勺轻柔刮宫,术中及术后预防感染。
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