2022年护士执业资格证考点试题（11）

　　1[.单选题]患者，男，50岁，有机磷农药中毒急诊诉视物不清，胸闷，两腿及足底刺痛，夜间入院，洗胃后使用阿托品治疗，护士观察到难以入睡多年。近来，足趾渐变黑。该患者下列哪种情况属于阿托品中毒

　　A.皮肤干燥、口干

　　B.烦躁不安、抽搐

　　C.瞳孔较前扩大

　　D.肺部啰音消失

　　E.颜面潮红

　　[答案]B

　　[解析]阿托品使用原则是早期、足量反复给药，直到毒蕈碱样症状明显好转或有“阿托品化”表现为止。阿托品化表现为：患者瞳孔较前扩大、颜面潮红、口干、皮肤干燥、肺部湿啰音减少或消失、心率加快等。达到阿托品化后病人仍出现面部、四肢抽搐，进一步治疗应为重用胆碱能复活剂。当出现阿托品化，则应减少阿托品剂量或停药。用药过程中，若出现阿托品中毒表现：瞳孔扩大、烦躁不安、意识模糊、谵妄、抽搐、昏迷和尿潴留等，应及时停药观察，必要时使用毛果芸香碱进行拮抗。

　　2[.单选题]患者女，56岁。冬天煤炉取暖过夜。清晨被家人发现昏迷不醒急送医院。体查：口唇樱桃红色。对诊断最有帮助的检查是

　　A.血气分析

　　B.血糖测定

　　C.血碳氧血红蛋白浓度(COHb)测定

　　D.颅脑CT

　　E.血胆碱酯酶活力

　　[答案]C

　　[解析]口唇樱桃红色是一氧化碳中毒的典型体征，故首先考虑一氧化碳中毒。而血碳氧血红蛋白浓度对一氧化碳中毒患者诊断的敏感性和特异性较高，为一氧化碳中毒确诊的首选指标。因此选C。

　　3[.单选题]淡水淹溺者，血液检查中可能增高的指标是

　　A.磷

　　B.钾

　　C.钙

　　D.血红蛋白

　　E.钠

　　[答案]B

　　[解析]淡水淹溺者血钾增高，血钠、血氯下降。

　　4[.单选题]患者，男性，36岁，躯干烧伤。若采用暴露疗法，可选用的保护具是

　　A.宽绷带

　　B.支被架

　　C.肩部约束带

　　D.膝部约束带

　　E.床栏

　　[答案]B

　　[解析]躯干烧伤患者，若采用暴露疗法，可选用支被架为保护具。

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