2022年护士执业资格考试章节冲刺：新生儿和新生儿疾病的护理

　　1[.单选题]早产儿给氧的适宜方法为

　　A.氧浓度为10%～15%，持续给氧

　　B.氧浓度为20%～25%，间歇给氧

　　C.氧浓度为30%～40%，间歇给氧

　　D.氧浓度为45%～50%，间歇给氧

　　E.氧浓度为55%～60%，间歇给氧

　　[答案]C

　　[解析]早产儿呼吸中枢不健全，易发生缺氧和呼吸暂停。有缺氧症状者给予氧气吸入，多采取间歇低流量给氧，氧气浓度以维持动脉血氧分压50～70mmHg(6.7～9.3kPa)或经皮血氧饱和度维持在85%～93%，吸氧时间不宜过长，防止发生早产儿视网膜病变。常用氧气浓度30%～40%。

　　2[.单选题]有关早产儿喂养，以下哪项不正确

　　A.首选母乳

　　B.一般在生后2～4小时试喂糖水

　　C.根据体重决定开始喂养的时间

　　D.根据吸吮及吞咽能力选择不同的喂养方式

　　E.早产儿生长发育快，生后即应供给高能量

　　[答案]E

　　[解析]早产儿生后头几天能量需要量少，供应也应相对较少，以后根据吞咽及消化能力逐渐增加。

　　3[.单选题]早产儿晨间护理时的室内温度应保持在

　　A.18～20 ℃

　　B.20～22℃

　　C.22～24 ℃

　　D.24～26℃

　　E.27～28 ℃

　　[答案]E

　　[解析]早产儿室环境要求室温维持在24～26℃，晨间护理时提高到27～28℃，相对湿度在55%～65%。

　　4[.单选题]早产儿，胎龄33周出生，体温29℃，腋肛温差为负值，要求恢复正常体温的时间是

　　A.1～2小时

　　B.4～6小时

　　C.6～12小时

　　D.12～24小时

　　E.24～48小时

　　[答案]D

　　[解析]该患儿为早产儿，体温29℃<30℃，腋肛温差为负值，考虑为新生儿寒冷损伤综合征重症患儿，重症患儿复温要求于12～24小时内恢复正常体温。

　　5[.不定项选择题]女婴，出生7天，生后3天起拒奶。反应差，皮肤黄染。查体：T38.5℃。面部及躯干皮肤黄染，前囟隆起，张力稍高。脐部有脓性分泌物。血常规：WBC22×109/L，N0.86，L0.14，血清胆红素为292μmol/L。患儿最可能的原因是

　　A.生理性黄疸

　　B.母乳性黄疸

　　C.新生儿溶血症

　　D.新生儿败血症

　　E.新生儿胆道闭锁

　　[答案]D

　　[解析]该患儿出生7天，生后3天起拒奶，反应差，皮肤黄染，血清胆红素为292μmol/L>205μmol/L(正常高限)，考虑病理性黄疸，查体发现脐部有脓性分泌物，所以病理性黄疸的原因最可能是新生儿败血症。

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