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颅脑损伤患者意识改变出现中间清醒期时,应注意发生
A 硬脑膜下血肿
B 脑内血肿
C 硬脑膜外血肿
D 脑疝
E 脑挫伤
正确答案:C
答案解析:中间清醒期是指受伤当时昏迷,数分钟或数小时后意识障碍好转,甚至完全清醒。继而因为硬膜外血肿的形成,脑受压引起再度昏迷。通常认为这种意识状态的变化不仅是硬膜外血肿的典型,还是其他颅脑血肿的典型表现
患者男性,45岁。因突发性中上腹剧痛12小时来院急诊,体检发现板状腹,腹部立位平片示膈下有游离气体,生命体征尚平稳。既往有消化性溃疡病和不规则服药史。对该患者目前首先应采取的必要措施为
A 禁食并胃肠减压
B 立即使用抗生素
C 立即输血
D 高浓度吸氧
E 使用镇痛药
正确答案:A
答案解析:该病例:①原有消化性溃疡史,未曾接受正规治疗;②就诊时有消化道穿孔的典型症状和体征,即中上腹剧痛和板状腹;③腹部立位X线平片示膈下有游离气体,故可考虑为消化道穿孔。在拟行急诊剖腹探查前,首选的治疗措施是禁食和胃肠减压,以便及早抽吸出胃内残存物,减少胃肠内的积气、积液,减少消化液和胃内容物自穿孔部位继续漏入腹膜腔,从而减轻腹胀和腹痛。
、 营养性巨幼红细胞性贫血的骨髓象最有特征性的改变是
A 细胞浆嗜碱性增强
B 幼红细胞巨幼变
C 网状细胞增生
D 幼红细胞胞浆发育落后于胞核
E 粒细胞形态不受影响
正确答案:B
答案解析:营养性巨幼红细胞性贫血骨髓象:增生活跃,以红细胞系统增生为主,各期幼红细胞巨幼变。
孕妇,32岁,妊娠32周。护士在孕妇产前检查时指导其计数胎动的方法,并交代立即就诊的指标是当12小时胎动计数少于
A 10次
B 25次
C 20次
D 15次
E 30次
正确答案:A
答案解析:每日早中晚各数1小时胎动,每小时胎动数应不少于3次,12小时内胎动累计数不得<10次,否则应及时就诊。
关于睡眠障碍描述不正确的是
A 失眠是最常见的睡眠障碍
B 原发性失眠与正相睡眠的减少有关
C 继发性失眠是由身心不适引起的短暂失眠
D 发作性睡眠病是睡眠过多的一种
E 遗尿多出现于异相睡眠的第四期
正确答案:E
答案解析:睡眠由两个交替出现的不同时相所组成,一个是慢波相即正相睡眠,又称非快 速眼动睡眠,另一个则是异相睡眠,又称快 速眼动睡眠,此时相中出现眼球快 速运动,并经常做梦。正相睡眠分为四个期,第四期为深睡眠期,研究表明遗尿多出现于三、四期,因此C选项是错误的。解题关键:异相睡眠,又称快 速眼动睡眠,异相睡眠是没有分期的,正相睡眠分为四个期,其中第四期为深睡眠期。
子宫全切术后3日,病人出现腹胀、便秘,最 佳的灌肠方法是
A 服导泻药
B 保留灌肠
C 清洁灌肠
D 甘油50ml加等量温开水灌肠
E 大量不保留灌肠
正确答案:D
答案解析:小量不保留灌肠:常用于腹部、盆腔手术后,以及保胎孕妇、危重病人、病儿及年老体弱病人等。常用溶液 1)“1、2、3”溶液:即50%硫酸镁30ml、甘油60ml、温开水90ml。 2)油剂:即甘油50ml加等量温开水。
以呼气性呼吸困难为主要表现的是
A 肺炎
B 急性喉炎
C 支气管哮喘和肺气肿
D 慢性支气管炎
E 胸腔积液
正确答案:C
男性,35岁,1月前出现腹痛、上腹部饱胀、嗳气,幽门螺杆菌检查结果阳性,给予抗生素最适宜的是
A 红霉素
B 头孢霉素
C 庆大霉素
D 四环素
E 阿莫西林
正确答案:E
答案解析:考察治疗原则。常应用两种抗生素如阿莫西林、克拉霉素、替硝唑等和(或)枸橼酸铋钾二联或三联治疗。
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