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孕妇,32岁,在家阴道有液体流出,无腹痛,到医院医生诊断为胎膜早破,孕妇下床小便,护士发现脐带脱垂,必须采取的措施是
A 顺其自然
B 保持外阴清洁
C 定时观察羊水性状
D 定时听胎心
E 数分钟内结束分娩
正确答案:E
答案解析:在胎膜突然破裂的瞬间,随着大量羊水流出,可发生脐带脱垂。脱垂的脐带受胎先露压迫,宫壁紧裹胎体,影响胎盘血液循环,可引起胎儿宫内缺氧,不得不以手术结束分娩。胎膜早破并发脐带脱垂,此时胎儿有生命危险的,故要终止妊娠。故选择答案E。
子宫收缩起源于两侧宫角部,迅速向子宫底中线集中,再向子宫下段扩散,并均匀协调地遍及整个子宫。这种特性称为子宫收缩的
A 节律性
B 对称性
C 缩复作用
D 间歇性
E 极性
正确答案:B
答案解析:正常的子宫收缩具有以下特点:节律性、对称性、极性以及缩复作用,该题题干所描述的是子宫收缩力对称性的特点。
患者女性,30岁。平素月经规律,现停经56天,近1周来,下腹疼痛,阴道少量流血,尿妊娠试验(+),给予保胎治疗。昨天起体温38.5℃,下腹痛加剧。妇科检查:阴道少量暗红色积血,宫口闭,子宫如孕6周大小。触痛两侧附件增厚,触痛,白细胞计数18×109/L,中性粒细胞0.94,此时应对患者给予
A 卧床休息
B 抗生素
C 缩宫素静脉滴注
D 安宫黄体酮(甲羟孕酮)口服
E 刮宫术
正确答案:B
答案解析:白细胞计数正常值:成人(4.0~10.0)×109/L;题干中白细胞计数18×109/L,说明有感染,所以应该给予抗生素。
患儿,男,3岁,发热待查。护士发现主治医生开具的医嘱有违反科室疾病诊疗常规的问题,她应当
A 仍遵医嘱执行
B 直接向护士长报告
C 直接向主治医生提出疑义
D 直接向科主任报告
E 按自己认为正确的措施执行
正确答案:C
答案解析:《护士条例》第三章第十七条规定“护士发现医嘱违反法律、法规、规章或者诊疗技术规范规定的,应当及时向开具医嘱的医生提出。”
葡萄胎清宫时应注意
A 预防人工流产综合征
B 讲解有关疾病知识
C 讲解术后注意事项
D 预防出血过多、穿孔、感染
E 预防患者过度紧张
正确答案:D
答案解析:清除葡萄胎时应注意预防出血过多、穿孔、感染,由于葡萄胎子宫大而软、手术时出血较多,也易穿孔,所以应在手术室内在输液、备血准备下进行手术,待葡萄胎组织大部分吸出、子宫明显缩小后改用刮勺轻柔刮宫,术中及术后预防感染。
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