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2022年护士资格证考试备考题库14

来源：考试网 [ 2021年06月11日 ] 【大中小】

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　　患者男性，28岁。幼时曾患百日咳。咳嗽、咳痰3个月，近日咳大量脓痰今日早晨突然咯血3口。诊断为支气管扩张，一旦出现大咳血，处理的重要措施是

　　A 输血

　　B 抗生素

　　C 镇静剂

　　D 止咳药

　　E 保持呼吸道通畅

　　正确答案：E

　　答案解析：咯血是支气管扩张的特点，大量咯血>500ml/d，或一次大于300ml，若处理不及时易产生窒息而危及生命，故最重要的措施是E.保持呼吸道通畅。

　　急性胆囊炎在非手术治疗期间若出现胆囊穿孔，最主要的护理措施是

　　A 做好紧急手术的准备

　　B 药物止痛

　　C 非药物止痛

　　D 物理降温

　　E 药物降温

　　正确答案：A

　　毒蛇咬伤现场急救首先是

　　A 高锰酸钾冲洗伤口

　　B 伤口上方捆扎

　　C 普鲁卡因局部封闭

　　D 扩大伤口使毒液外流

　　E 服用蛇药

　　正确答案：B

　　答案解析：考点：毒蛇咬伤患者的护理;精析：毒伤咬伤首先要伤口近端扎止血带，阻断血液和淋巴回流。冲洗伤口，排除毒液，用普鲁卡因局部封闭阻止扩散，给予特效减毒药。故本题选B。避错：本题考查的是现场急救，在所有被选项中，除了B都是需要药物或工具来处理的，在紧急情况下，唯有伤口捆扎是能最快解决的。

　　硫酸镁的中毒现象首先表现为

　　A 呼吸减慢

　　B 心率减慢

　　C 尿量减少

　　D 血压下降

　　E 膝反射减弱或消失

　　正确答案：E

　　答案解析：硫酸镁的治疗浓度和中毒浓度相近，因此在进行硫酸镁治疗时应严密观察其毒性作用，并认真控制硫酸镁的入量。通常主张硫酸镁的滴注速度以1～1.5g/h为宜，不超过2g/h。每日维持用量15～20g。硫酸镁过量会使呼吸及心肌收缩功能受到抑制，危及生命。中毒现象首先表现为膝反射减弱或消失，随着血镁浓度的增加可出现全身肌张力减退及呼吸抑制，严重者心脏骤停。

　　患儿，男，10个月。PPD试验(+++)，其表示的情况是

　　A 没有结核病

　　B 曾患过结核病

　　C 2周内种过卡介苗

　　D 出生时种过卡介苗

　　E 体内有活动性结核灶

　　正确答案：D

　　答案解析：考察肺结核辅助检查。小儿结核菌素试验的阳性反应的意义是：接种过卡介苗4～8周后，人工免疫所致;婴幼儿尤其是未接种过卡介苗者，阳性反应多表示体内有新的结核病灶，年龄愈小，活动性结核可能性愈大;强阳性反应，表示体内有活动性结核病，该患儿结核菌素实验强阳性反应，说明体内有活动性结核灶。

　　患者，男性，55岁。因上消化道大出血导致失血性休克急诊入院，遵医嘱大量输入库存血800ml，患者出现全身发冷，输血静脉周围局部皮温正常。护士首先应

　　A 热敷患者穿刺局部

　　B 使用恒温器加热血液

　　C 轻者减慢输血速度，继续观察，重者立即停止输血