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[单选题]患者,女性,32岁,上消化道出血入院2天,已行三腔管止血,今晨护士接班时,注意到患者出血己停止,可采取的进一步的处理措施是
A拔去三腔管
B放气数分钟再注气加压
C可进行鼻饲
D遵医嘱拔管
E放气,留置观察24小时
参考答案:E
[单选题]患儿,女,2岁。呼吸困难,给予氧疗,合适的方法是
A鼻导管法
B鼻塞法
C面罩法
D氧气枕法
E头罩法
参考答案:E
[单选题]护士在对腹泻患儿补钾时,遵循的原则应除外
A食用含钾高的食物
B见尿补钾
C静脉补钾速度宜慢
D静脉滴注浓度不宜超过0.3%
E重症患儿可缓慢静脉推注
参考答案:E
[单选题]患者男,53岁。反复发生黏液稀便、腹泻、便秘3个月,脐周及下腹部隐痛不适,粪便潜血试验(+)。发病以来,体重下降5kg,护士为该患者评估病情,最应该考虑为
A左半结肠癌
B右半结肠癌
C肠息肉
D肠结核
E直肠癌
参考答案:B
[单选题]患者,男性,40岁。急性出血坏死性胰腺炎入院,护士为其床上洗发时,发现其面色苍白,出冷汗,呼吸急促,应立即
A通知医生及时处理
B加快动作完成洗发
C加强沟通,了解感受
D鼓励患者坚持片刻
E停止操作,及时处理
参考答案:E
[单选题]患者男性,50岁。因近1周食欲减退、呕吐、疲乏无力,殊然。自昨日起烦躁不安,呼气中有腥臭味、巩膜及皮肤黄染。皮肤可见瘀斑,肝未扪及,腹水征阳性。目前最主要的护理问题是
A体液过多
B活动无耐力
C皮肤完整性受损
D营养失调:低于机体需要量
E潜在并发症:肝性脑病
参考答案:E
[单选题]肺炎引起化脓性合并症最常见的病原菌是
A金黄色葡萄球菌
B大肠埃希菌
C肺炎链球菌
D支原体
E衣原体
参考答案:A
[单选题]患者男,60岁。间歇无痛性肉眼血尿伴乏力消瘦2个月就诊。体查:体温37.9℃,Hb 80g/L,B超示右肾占位病变,直径6.5cm,最可能的诊断是
A肾错构瘤
B肾结核
C肾母细胞瘤
D肾盂癌
E肾癌
参考答案:E
[单选题]某患者在高温环境中劳动后,出现胸闷、口渴、脸色苍白、冷汗淋漓,T 38.5℃,脉搏细弱,血压85/50mmHg。以下护理措施不正确的是
A立即移至阴凉通风处
B口服清凉饮料
C立即取平卧位
D建立静脉通路
E头部置冰帽,四肢冰水敷擦
参考答案:E
[单选题]引起尿毒症贫血最重要的原因是
A失血过多
B肾产生红细胞生成素减少
C毒素使红细胞寿命缩短
D造血原料缺乏
E代谢产物抑制骨髓造血
参考答案:B
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