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新生儿和新生儿疾病的护理
新生儿出现生理性黄疸的原因是
A 新生儿胆道狭窄
B 新生儿其他来源的胆红素生成少
C 新生儿形成胆红素的周期延长
D 出生后过多的红细胞破坏
E 肝脏形成胆红素能力强
正确答案：D
答案解析：胎儿在宫内所处环境为低氧环境，红细胞代偿增多，出生后血氧含量增高，过多的红细胞迅速破坏;新生儿红细胞寿命比成人短20～40天，形成胆红素的周期缩短;其他来源的胆红素生成较多。上述因素导致胆红素生成较多。
对于新生儿窒息首要的处理措施是
A 给氧
B 刺激呼吸
C 清理呼吸道
D 保持血压正常
E 加强营养
正确答案：C
答案解析：窒息抢救的首要原则是保持呼吸道通畅。
新生儿败血症常见的感染途径是
A 脐部感染
B 皮肤感染
C 羊水穿刺
D 胎膜早破
E 产道感染
正确答案：A
答案解析：产后感染是主要感染途径，往往与细菌经脐部、皮肤黏膜损伤处、呼吸道及消化道等部位的侵入有关，其中以脐部最多见。
新生儿期是指自出生后脐带结扎开始至
A 满10天
B 满15天
C 满28天
D 满30天
E 满1个月
正确答案：C
答案解析：从出生到满28天内的婴儿称新生儿。
与正常足月儿相比，早产儿生理性黄疸的特点是
A 程度重，持续时间长
B 程度轻，持续时间长
C 程度重，持续时间短
D 程度轻，持续时间短
E 基本相同
正确答案：A
答案解析：早产儿生理性黄疸程度重，持续时间长。
新生儿女，生后第3天出现皮肤轻度黄染，一般情况良好，血清胆红素170μmoI/L(10mg/dl)。该女婴可能是
A 新生儿败血症
B 新生儿溶血症
C 先天性胆道闭锁
D 新生儿肝炎
E 生理性黄疸
正确答案：E
答案解析：新生儿生理性黄疸一般情况良好。足月儿生后2～3天出现黄疸，足月儿血清胆红素上限值为205.2μmol/L。故选E。
护理新生儿颅内出血时正确的是
A 保持安静避免声、光等刺激
B 不断吸痰以保持呼吸道通畅
C 给高浓度吸氧以纠正缺氧
D 将患儿置于稍凉的环境中
E 快 速大量静脉输入新鲜血
正确答案：A
答案解析：新生儿颅内出血的护理措施：密切观察病情，降低颅内压，保持绝 对静卧，减少噪声，尽量减少对患儿的移动和刺激;合理用氧，防止氧浓度过高或用氧时间长导致氧中毒，维持体温稳定，体温过低可用红外床、暖箱或热水袋，故B、C、D、E排除，本题选A。
早产儿，女，年龄4天。出生体重1800g，体温35℃。以下处理措施不妥的是
A 及早使用抗生素
B 置温箱中保暖
C 保持呼吸道通畅
D 严格执行消毒隔离制度
E 输液过程应注意控制滴速
正确答案：A
答案解析：早产儿需加强口腔、皮肤及脐部的护理，预防感染，但不需常规使用抗生素，A错误。其余选项均为早产儿正确护理措施。
新生儿颅内出血的诊断依据应除外
A 缺氧史
B 尖叫
C 产伤史
D 嗜睡、拒乳
E 感染病灶
正确答案：E
答案解析：考点：颅内出血病因及发病机制;精析：颅内出血表现为反复的呼吸暂停，昏迷，顽固性惊厥，脑干功能受累，持续性颅内压升高等。主要是产伤所致，一般与感染无关。故本题应选E。避错：本题部分考生会选B，新生儿颅内出血临床表现早期常见兴奋状态：颅内压增高表现如前囟隆起颅缝增宽头围增加;意识形态改变易激惹过度兴奋烦躁脑性尖叫惊厥等：眼症状如凝视斜视眼球上转困难眼球震颤;肌张力早期增高等。
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责编：hym
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