2021年护士资格证考试考前提分练习（一）

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　　初产妇，26岁。妊娠39周。检查：规律宫缩，枕左前位，胎心146次/分，宫口开大3cm。在产程护理措施中，错误的是

　　A 指导合理进食

　　B 休息时取左侧卧位

　　C 宫缩时嘱正确用腹压

　　D 每隔1～2小时听一次胎心

　　E 鼓励2～4小时排尿一次

　　正确答案：C  

　　答案解析：本题由宫口开大3cm可知产妇处于第一产程潜伏期，A、B、D、E均为正确的护理措施，只有C错误，此时不需用腹压。第二产程指导产妇正确使用腹压，以加速产程进展。故选C。解题关键：第二产程指导产妇正确使用腹压。

　　患者女，36岁，初孕妇。因妊娠高血压疾病应用硫酸镁治疗。护士在治疗过程中发现膝反射消失，呼吸浅、慢，每分钟10次，除立即停药外应给予

　　A 5%葡萄糖溶液静脉滴注

　　B 肌内注射山莨菪碱

　　C 静脉滴注50%葡萄糖溶液

　　D 静脉滴注10%葡萄糖酸钙溶液

　　E 静注低分子葡聚糖

　　正确答案：D  

　　答案解析：硫酸镁过量会抑制呼吸及心搏骤停，危及生命。中毒反应首先表现为膝反射消失，随之出现全身肌张力减退、呼吸减慢，尿量减少，严重者心搏骤停。治疗时应备好解毒药物钙剂，如发现异常及时报告医生，并立即停用硫酸镁，静脉推注10%葡萄糖酸钙10ml。因此，本题选D。

　　破伤风强直性肌肉收缩最先发生在

　　A 面肌

　　B 颈项肌

　　C 咀嚼肌

　　D 肋间肌

　　E 四肢肌

　　正确答案：C  

　　患者，女性，37岁，因肝破裂出血急诊入院。查体：患者面色苍白，烦躁不安，血压125/78mmHg(9.6/5.8kPa)，脉搏120次/分，护士应采用的首要护理措施是

　　A 准备急救物品，等待医生

　　B 给患者氧气吸入

　　C 给患者建立静脉通路，并输液

　　D 置休克卧位，测量生命体征

　　E 做好患者家属的心理护理

　　正确答案：C  

　　答案解析：患者为失血性休克，严重威胁生命。护士应首先建立静脉通路，保证抗休克药物的输入。

　　有机磷中毒后出现的症状，不属于毒蕈碱样症状的是

　　A 头晕、头痛

　　B 恶心、呕吐

　　C 瞳孔缩小

　　D 全身肌肉抽搐

　　E 肺水肿

　　正确答案：D  

　　答案解析：毒蕈碱样症状主要是副交感神经末梢兴奋所致，表现为腺体分泌增加及平滑肌痉挛，而全身肌肉抽搐是烟碱样症状的表现。

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