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患者男,25岁。因颈部蜂窝织炎入院,患者颈部肿胀明显,观察中应特别注意的是
A 呼吸
B 体温
C 神志
D 血压
E 吞咽
正确答案:A
答案解析:颈部蜂窝织炎可发生喉头水肿;压迫气管可引起呼吸困难,甚至窒息。所以发现颈部蜂窝织炎时一定要观察呼吸情况。所以A选项正确。解题关键:颈部蜂窝织炎可压迫气管,所以要观察呼吸情况。
对诊断血胸最有价值的是
A 胸痛、呼吸短促
B 血压下降、脉搏细弱
C 气管移向健侧
D 胸穿抽出血液
E 患侧呼吸音消失
正确答案:D
答案解析:血胸的诊断标准为有胸部创伤史(包括医源性所致),自发性血胸有咳嗽、腹压增加、负重、疲劳、运动、突然变换体位等诱因,有相应临床表现和胸片检查结果,一般可做出诊断。胸腔穿刺抽出血液可明确诊断
婴儿上呼吸道感染的临床特点是
A 以消化道症状为主
B 以呼吸道症状为主
C 以神经系统症状为主
D 全身症状较重
E 全身症状不明显
正确答案:D
答案解析:一般年长儿以呼吸系统症状为主,表现为鼻塞、流涕、喷嚏、咽部不适或咽痛、干咳等,而全身症状较轻。婴幼儿则以全身症状为主,局部症状不明显,表现为突然高热,精神不振、烦躁,可伴呕吐、腹泻,部分患儿可出现阵发性脐周疼痛(与发热所致肠痉挛或肠系膜淋巴结炎有关),甚至出现高热惊厥。
患者,男,70岁,诊断为COPD并发呼吸衰竭。血气分析:PaO247mmHg,PaCO250mmHg,pH7.25,为呼吸性酸中毒,纠正酸中毒的主要措施为
A 增加通气
B 静滴碱性药物
C 控制感染
D 使用激素
E 提高吸氧浓度
正确答案:A
答案解析:增加通气量,减少CO2潴留是纠正呼吸衰竭患者呼吸性酸中毒最有效的措施。由于患者通气不足,引起二氧化碳潴留,导致呼吸性酸中毒。
患儿,男,13岁。公园赏花时突发呼吸困难,发作前有鼻痒、喷嚏、流鼻涕、干咳。查体:血压正常,端坐呼吸,额部出汗,双肺有哮鸣音,心率110次/分,心律齐,无杂音。该患者最可能的原因是
A 上呼吸道感染
B 慢性支气管炎喘息型
C 自发性气胸
D 支气管哮喘
E 急性支气管炎
正确答案:D
答案解析:患儿在赏花时出现呼吸困难,发作前有鼻痒、喷嚏、流鼻涕、干咳的症状,提示可能为花粉吸入引起的支气管哮喘。
麻疹的传播途径主要是
A 呼吸道飞沫传播
B 虫媒传播
C 消化道传播
D 血液传播
E 皮肤接触传播
正确答案:A
答案解析:麻疹的传播途径主要是呼吸道飞沫传播,通过患者的呼吸、咳嗽、喷嚏排出体外经呼吸道进行传播。
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