2021年护士资格证考试基础护理学试题：记录

　　记 录

　　1、哪项不属医疗文件记录的意义：

　　A、沟通

　　B、评估病员

　　C、考核

　　D、准确

　　2、医疗文件记录的原则哪项不妥：

　　A、及时、准备

　　B、完整、简明

　　C、字迹清晰

　　D、调查研究

　　3、为使医疗文件记录的准确哪项错误：

　　A、病员的基本资料必须正确无误

　　B、记录的内容必须真实、明确

　　C、记录者必须是执行者

　　D、错误处用修正液更改

　　4、病员入院后多长时间内必须完成护理评估：

　　A、10h

　　B、20h

　　C、24h

　　D、30h

　　5、哪项除外属于必须记录和报告的内容：

　　A、经解释后病员仍拒绝接受护理、治疗其原因

　　B、提供护理、治疗后，仍不能缓解甚至恶化的症状、体征

　　C、病员接受探视的情况

　　D、意外事件发生经过

　　6、日间用蓝钢笔，夜间用红钢笔书写的表格有：

　　A、体温单

　　B、医嘱单

　　C、病区报告

　　D、病程记录

　　7、病区交班报告书写时，首先应写的内容是：

　　A、新入院病员情况

　　B、病区内重点护理病员情况

　　C、特殊治疗后病员情况

　　D、离开病区的病员情况

　　8、当医嘱内容不详时护士应：

　　A、拒绝执行

　　B、凭自己的经验执行

　　C、询问主治的医生后执行

　　D、询问护士长后执行

　　9、执行医嘱下列哪项正确：

　　A、一般情况下可执行口头医嘱

　　B、医嘱须隔日仔细核对一次

　　C、需下一班执行的，注明即可

　　D、医嘱须经医生签字后方为有效

　　10、关于医嘱种类的解释，下列哪项不对：

　　A、长期医嘱有效期在24h以上

　　B、临时备用医嘱在24h以内

　　C、长期医嘱医生注明停止时间后失效

　　D、长期备用医嘱须由医生注明停止时间后方为失效

　　参考答案：

　　1D 2D 3D 4C 5C 6C 7D 8C 9D 10B