2020护士执业资格考试呼吸系统疾病试题：血气胸病人的护理1

　　1.患者，男性，60岁，哮喘。患者突然出现极度呼吸困难，发绀，右胸剧痛。查体：右胸部叩诊鼓音，听诊呼吸音消失，该患者可能发生了

　　A.自发性气胸

　　B.哮喘持续状态

　　C.肺栓塞

　　D.肺水肿

　　E.肺不张

　　2.患者，女性，左侧胸壁外伤后，出现了明显的呼吸困难，伴发绀。护士观察患者胸部伤口时，发现随呼吸运动伤口有气体进如的响声。该护士在现场抢救中首先应该

　　A.封闭伤口

　　B.胸腔穿刺抽气

　　C.取端坐位

　　D.开胸探查

　　E.呼救

　　3.患者，男性，20岁。托举重物时发生自发性气胸，急诊行胸腔闭式引流术。以下关于胸腔闭式引流护理的护理措施，不正确的是

　　A.嘱患者勿折叠、扭曲、压迫管道

　　B.嘱患者翻身时勿牵拉引流管

　　C.若引流管从胸腔滑脱，立即用手捏闭伤口处皮肤

　　D.保持水封瓶长管没入水中6～8cm

　　E.嘱患者下床活动时，引流瓶位置应低于膝关节，保持密封

　　4.患者，女性，49岁，开胸术后行胸膜腔闭式引流。今晨引流管不慎自胸壁伤口脱出，当班护士首先采取的措施是

　　A.紧急呼救

　　B.将引流管重新插入胸腔

　　C.手指捏紧引流口皮肤，勿使进气

　　D.立即用无菌纱布覆盖

　　E.急送手术室行手术治疗

　　5.患者，女性，38岁，因车祸引起右胸部损伤，现场护士观察其出现极度呼吸困难、发绀、呼吸音消失，并有严重的皮下气肿，判断为张力性气胸，该护士应立即

　　A.包扎止血

　　B.胸腔闭式引流

　　C.输血

　　D.气管插管

　　E.胸腔穿刺排气

　　6.患者，女性，47岁。开胸手术行闭式胸膜腔引流72小时后，护士观察引流瓶内无气、液体排出，水封瓶长玻璃管内的水柱亦停止上下波动。患者无呼吸困难，无特殊不适。该护士根据这种情况考虑患者为

　　A.引流管内有阻塞

　　B.引流管位置过高

　　C.引流管受压

　　D.引流管漏气

　　E.肺复张良好

　　(7～9题共用题干)

　　患者，女性，34岁，胸部锐器伤后半小时，出现呼吸困难，伴烦躁，出冷汗入急诊。查体：脉搏102次/分，血压85/55mmHg，口唇发绀，气管左移。右侧胸部的中部有一伤口，随呼吸有“嘶嘶”声，右胸叩诊鼓音，呼吸音消失。拟行清创术及闭式胸膜腔引流术。

　　7.急诊护士应首先采取的急救措施是

　　A.开通静脉通路

　　B.封闭胸部伤口

　　C.用敷料覆盖

　　D.镇静、止痛

　　E.胸腔穿刺抽气

　　8.护士检查闭式胸膜腔引流的装置，错误的装置是

　　A.水封瓶内放入定量的无菌生理盐水

　　B.长玻璃管插入液面下3cm

　　C.水封瓶的瓶口要密封好

　　D.胸腔引流管与短玻璃管上端相接

　　E.水封瓶低于胸腔出口60cm

　　9.患者在行闭式胸膜腔引流期间，水封瓶不慎被打破，病区护士首先应

　　A.嘱患者平卧

　　B.重新更换水封瓶

　　C.将胸腔导管反折捏紧

　　D.立即用无菌纱布覆盖引流管

　　E.拔除胸腔导管