2020年护士执业资格考试模考试题：护士执业中的伦理具体原则1

　　A2

　　1、1-某中年男患者因心脏病发作被送到急诊室，症状及检查结果均明确提示心肌梗死。患者很清醒。但拒绝住院，坚持要回家。此时医生应该

　　A、尊重患者自主权，自己无任何责任，同意他回家

　　B、尊重患者自主权，但应尽力劝导患者住院，无效时办好相关手续

　　C、尊重患者自主权，但应尽力劝导患者住院，无效时行使干涉权

　　D、行使医生自主权，为治救病人，强行把患者留在医院

　　E、行使家长权，为治病救人，强行把患者留在医院

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 尊重患者自主权，但应尽力劝导患者住院，如果无效时，医生才会行使干涉权，强制病人住院。

　　2、1-某年轻女患者因患左侧乳腺癌住院行根治术。术中同时为右侧乳房一个不明显硬节也作了常规的冰冻病理切片，结果提示：右乳房小肿块部分癌变。此时，医生的最佳伦理选择是

　　A、依人道原则，立即行右乳大部分切除术

　　B、依救死扶伤原则，立即行右乳大部分切除术

　　C、依有利原则，立即行右乳根治术

　　D、依知情同意原则，立即行右乳根治术

　　E、依知情同意原则，立即行右乳大部分切除术

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 大部分切除术是指部分切除，仍保留乳房外形。由于患者是右乳房小肿块部分癌变，故行右乳大部分切除术。

　　3、1-一足部患有严重溃疡的糖尿病病人，经治疗病情未减轻，且有发生败血症的危险，此时为保证病人的生命而需要对病人截肢。这里包含的冲突是

　　A、行善原则与公正原则的冲突

　　B、行善原则与尊重原则的冲突

　　C、不伤害原则与行善原则的冲突

　　D、不伤害原则与公正原则的冲突

　　E、不伤害原则与尊重原则的冲突

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 本列中涉及不伤害原则与行善原则的冲突，为“患有严重溃疡的糖尿病病人，经治疗病情未减轻，且有发生败血症的危险，此时为保证病人的生命而需要对病人截肢”虽然有减轻痛苦、减少麻烦的好处;但它同时又会损害到患者 健康完整的躯干,这明显违背了不伤害原则。

　　4、1-一位3岁病儿患急性菌痢住进医院，经治疗本已好转，即将出院。其父母觉得小儿虚弱，要求输血。碍于情面，医生同意了。可护士为了快点交班，提议给予静脉推注输血。当时病儿哭闹，医护齐动手给他输血过程中。病儿突发心脏骤停死亡。此案中医护人员的伦理过错是

　　A、无知，无原则，违背了有利病人的原则

　　B、无知，无原则，违背了人道主义原则

　　C、曲解家属自主权，违反操作规程，违背了有利病人的原则

　　D、曲解家属自主权，违反操作规程，违背了不伤害病人的原则

　　E、曲解家属自主权，违反操作规程，违背了人道主义原则

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 “其父母觉得小儿虚弱，要求输血。碍于情面，医生同意了”首先曲解了家属的自主权;“可护士为了快点交班，提议给予静脉推注输血”再次违反了操作规程;最后致使患儿死亡，严重违背了不伤害病人的原则。

　　5、1-一护士遵照医嘱给某病人服药，待病人服药后该护士才想起给病人服错了药，就漫不经心地站在走廊一头对另一头的护士大喊：“老张头儿吃错药了!”此话被病人听到后，急忙自己寻来肥皂水喝下打算把“错药”呕吐出来，结果引发了严重呕吐加上心力衰竭当场死亡。事后经查，吃错的药是维生素B6。对此案，下列说法正确的是

　　A、维生素B6是有益身体健康的，吃错了无妨

　　B、病人喝肥皂水致死，这是他自己的责任，不关医护人员的事

　　C、医护人员的语言和行为都要从有利于病人和不伤害病人的角度出发

　　D、病人缺乏相应的医学知识而造成了这样的恶果

　　E、护士不应该把真相说出来

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 医护人员的语言和行为都要从有利于病人和不伤害病人的角度出发，而护士大声喊“老张头吃错药了”。无疑对患者造成了恐惧心理，以至于自己寻来肥皂水喝下打算把“错药”呕吐出来，结果引发了严重呕吐加上心力衰竭当场死亡。

　　6、1-患者女性，51岁，发热、头疼1天。医生要为她做腰穿检查，患者有恐惧感。从伦理要求考虑，临床医生应向病人做的主要工作是

　　A、要得到病人知情同意

　　B、告知做腰穿的必要性，嘱病人配合

　　C、告知做腰穿时应注意的事项

　　D、因诊断需要，先动员，后检查

　　E、动员家属做病人思想工作

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 知情同意由知情权和同意权两个密切相连的权利组成，知情权是同意权得以存在的前提和基础，同意权又是知情权的价值体现，强调患者的知情同意权，主要目的在于通过赋予医疗机构及其医务人员相应的告知义务，使患者在了解自己将面临的风险、付出的代价和可能取得的收益的基础上自由作出选择，从而维护患者的利益，改变患者的弱势地位。