2020年护士资格证考试儿科练习题：脑血管疾病病人的护理

　　脑血管疾病病人的护理

　　一、A1

　　1、5-脑出血以内囊出血最常见，其特征性的临床表现为

　　A、同侧偏瘫

　　B、对侧偏瘫

　　C、同侧偏盲

　　D、三偏症

　　E、交叉性偏瘫

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 内囊出血可分为轻症和重症。除脑出血的一般症状外，此类病人常有头和眼转向出血病灶侧，呈双眼“凝视病灶”状。同时可有典型的“三偏”症状，即出血灶对侧偏瘫，偏身感觉障碍和对侧同向偏盲。

　　2、5-缺血性脑血管疾病的主要治疗措施是

　　A、血管扩张剂

　　B、利尿剂

　　C、脱水剂

　　D、抗凝治疗

　　E、镇静剂

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 抗凝治疗的目的是降低血浆中的凝血因子浓度或阻止凝血因子的激活来降低血液粘稠度或血液的高凝状态，从而预防血栓的形成及其发展。主要是以抗凝治疗为主。

　　3、5-脑出血的好发部位在

　　A、大脑

　　B、小脑

　　C、脑桥

　　D、脑干

　　E、内囊

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 内囊前部及膝部是运动神经纤维通过，后部为感觉神经纤维和现、听放射纤维通过。可见，内囊是大脑的一个重要解剖部位，一旦内囊出血，便会直接损伤运动或感觉神经纤维，引起典型的中风“三偏”症状等。特别是供应内囊血液的血管——豆纹动脉，比较纤细，又是从大脑中动脉垂直发出，大脑中动脉又是预内动脉的直接延续，血流量大，血管腔内压力较大。豆纹动脉长期受高压血流冲击容易发生微动脉瘤，在血压波动情况下则易破裂出血(豆纹动脉因此有“出血动脉”之称)。所以内囊是脑出血的一个好发部位。

　　4、5-观察脑出血患者时，发现哪种情况常提示出血已止

　　A、瞳孔先缩小后散大

　　B、意识障碍变浅

　　C、血压继续升高

　　D、呼吸不规则

　　E、脉搏变慢

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 脑出血患者如果出现瞳孔散大、意识障碍加重、血压升高、呼吸不规则、脉搏变慢，均提示病情加重，有发生脑疝的可能。如果患者意识障碍程度变浅，常提示出血已止，病情好转。

　　5、5-脑血栓的错误护理措施是

　　A、平卧位

　　B、避免激动

　　C、头部冷敷

　　D、鼻饲流食

　　E、注意保暖

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 对脑血栓患者，应采取平卧位，如果头部抬高可加重脑缺血、缺氧;避免情绪激动引起继发性脑出血;鼻饲流食保证营养;注意保暖;头部严禁冷敷，避免加重脑缺血、缺氧。