2020年护士执业资格常考练习题：儿科护理学8

　　1.以小儿气喘三凹征为主要临床表现的是:

　　A.支气管哮喘

　　B.支气管扩张

　　C.支气管肺炎

　　D.支气管炎

　　E.毛细支气管炎

　　参考答案：E解析：小儿气喘三凹征是毛细支气管炎的特征性表现。

　　2.房间隔缺损特征性的改变是

　　A.生长发育延迟、 乏力、 心悸

　　B.心前区可听到粗糙收缩期杂音

　　C.有肺动脉高压时， 可由现青紫

　　D.肺动脉瓣区第 2 音亢进并固定性分裂

　　E.X 线可见心房心室的扩大及肺门“ 舞蹈”

　　参考答案：D解析：房间隔缺损时， 左心压力大于右心压力， 出现血液从左心房向右心房分流。 吸气时增加的右心房回心血量及右心房压使血液左向右分流减少; 呼气时右心房回心血量减少， 但左向右分流增加， 从而使右心房容量和右心室排血量保持相对恒定， 形成第二心音的固定分裂， 即肺动脉瓣区第 2 音亢进并固定性分裂， 故正确答案是 D。 房间隔缺损的题眼是： 肺动脉瓣听诊区( 胸骨左缘第 2 -3 肋间) Ⅱ - Ⅲ级收缩期杂音 +第二心音的固定分裂。

　　3.小儿重度脱水，扩容液输注时间为:

　　A.10～20分钟

　　B.30～60分钟

　　C.70～90分钟

　　D.l00～120分钟

　　E.130～150分钟

　　参考答案：B解析：重度脱水应先快速扩容，给予等张含钠液，按20ml/kg,30～60分钟内快速输入。

　　4.为促使新生儿动脉导管关闭， 宜选用的药物是

　　A.前列腺素 E

　　B.吲哚美辛

　　C.青霉素

　　D.地高辛

　　E.硝酸甘油

　　参考答案：B解析：为促使新生儿动脉导管关闭， 宜选用的药物是吲哚美辛， 故本题的正确答案是 B。

 

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　　　5.肺炎患儿，鼻前庭导管吸氧，氧流量应为:

　　A.0.5～1L/min

　　B.1.5～2L/min

　　C.2.5～3L/min

　　D.3.5～4L/min

　　E.4.5～5L/min

　　参考答案：A解析：有缺氧表现，如烦躁、发绀时 需吸氧。一般用鼻前庭导管给氧，经湿化的氧气流 量为0.5〜lL/mm,氧浓度不超过40%,缺氧明显 者或新生儿、婴幼儿宜用面罩给氧，氧流量为2〜 4L/min,氡浓度为50%〜60%。若出现呼吸衰竭， 应使用人工呼吸器。

　　6.法洛四联症最早出现的症状是：

　　A.蹲踞

　　B.晕厥

　　C.呼吸困难

　　D.青紫

　　E.活动耐力下降

　　参考答案：D解析：青紫是法洛四联症最早出现的而且是主要表现，其轻重和出现早晚与肺动脉狭窄程度有关。

　　7.小儿符合重度等渗性脱水的是:

　　A.失水量占体重的3%，血清钠135mmo1/L

　　B.失水量占体重的6%，血清钠155mmol/L

　　C.失水量占体重的8%，血清钠120mol/L

　　D.失水量占体重的11%，血清钠140mmo1/L

　　E.失水量占体重的11%，血清钠155mmo1/L

　　参考答案：D解析：重度脱水:失水量为体重的10%以上(100～l20ml/kg)。等渗性脱水:血清钠为130～150mmol/L。

　　8.男性， 9 岁。 胸骨左缘第 2 肋间听到连续性杂音。 首先应考虛

　　A.主动脉瓣狭窄

　　B.肺动脉瓣狭窄

　　C.室间隔缺损

　　D.中度二尖瓣关闭不全

　　E.动脉导管未闭

　　参考答案：E解析：胸骨左缘第 2 肋间听到连续性杂音—动脉导管未闭， 故本题的正确答案是 E。

　　9.15个月小儿,高热5天。精神差，频繁咳嗽，发 作性喘憋。查体:T40℃,鼻翼扇动，吸气性凹陷，两肺叩诊稍浊，呼吸音减低，双肺闻及少量中湿啰音。白细胞8.0X109/L。胸部X线摄片示双肺片状密度较淡阴影。该患儿的诊 断为：

　　A.金黄色葡萄球菌性肺炎

　　B.肺炎链球菌肺炎

　　C.腺病毒性肺炎

　　D.肺炎支原体肺炎

　　E.呼吸道合胞病毒性肺炎

　　参考答案：C解析：腺病毒性肺炎多见于6〜24 个月小儿，起病急骤，高热持续时间长，中毒症状重，咳嗽剧烈，频咳或阵咳，可出现阵发性喘憋、呼吸困难、发绀等。肺部病变往往因融合而出现肺实变体征。胸片可见大小不等的片状阴影或融合成大病灶,甚至一个大叶，肺气肿多见。

　　10关于先天性肥厚性幽门狭窄的叙述，不正确的是:

　　A.呕吐是主要症状，最初仅是吐奶接着是喷射性呕吐

　　B.症状一般出现在出生后2～4周

　　C.在喂奶后可见到膨胀胃的蠕动波，波形出现于右肋下缘到脐的左上方消失

　　D.80%上可以摸到幽门肿块，对本病具有诊断意义

　　E.体重起初不增，继而迅速下降。日渐消瘦，出现营养不良和失水

　　参考答案：C解析：先天性肥厚性幽门狭窄的胃蠕动波从左季肋下向右上腹部移动，到幽门即消失。