2020年护士资格证考试试题及答案：腹部损伤病人的护理

　　腹部损伤病人的护理

　　【习题】

　　A3/A4型题

　　患者，男，42岁。左季肋部撞伤8小时，血压68/45mmHg，脉搏120次/分，左侧腹部明显压痛，腹肌紧张不明显，腹部移动性浊音阳性。

　　1.为明确诊断，最有意义的检查是

　　A.腹部平片

　　B.尿常规

　　C.腹腔穿刺

　　D.血生化检查

　　E.超声波检查

　　『正确答案』C

　　『答案解析』诊断性腹腔穿刺，对于判断腹腔内脏有无损伤和哪类脏器损伤有很大帮助。

　　试题来源:[2020年护士资格证考试题库下载]

　　2.最可能的检查结果是

　　A.腹部轻度反跳痛

　　B.血尿

　　C.腹腔内有少量液体

　　D.血清淀粉酶明显升高

　　E.腹腔穿刺抽出不凝固血液

　　『正确答案』E

　　『答案解析』根据腹部肌紧张不明显可判断为腹腔实质性器官损伤，可穿刺抽出不凝固血液。

　　3.采取的主要措施是

　　A.严密观察

　　B.输血输液

　　C.快速输血补液同时紧急手术

　　D.应用升压药物

　　E.应用抗生素

　　『正确答案』C

　　『答案解析』对确诊腹内脏器损伤出血者，应快速输血补液并做好紧急术前准备，力争早期手术。