2020年护士资格证考试试题及答案：子宫破裂病人的护理

　　子宫破裂病人的护理

　　1、不属于先兆子宫破裂的临床表现为

　　A.子宫收缩力强

　　B.子宫病理性缩复环

　　C.子宫下段压痛

　　D.胎心率100次/分

　　E.腹壁下清楚触及胎儿肢体

　　『正确答案』E

　　『答案解析』四大主要临床表现是：

　　1.子宫形成病理性缩复环：

　　2.下腹部压痛：烦躁不安，下腹剧痛难忍。

　　3.胎心率改变：胎心率改变或听不清，胎动频繁。

　　4.血尿出现：膀胱受压充血，出现排尿困难、血尿。

　　试题来源:[2020年护士资格证考试题库下载]

　　2、患者女性，24岁。初孕妇。妊娠38周，在临产过程中，出现烦躁不安，疼痛难忍，下腹部拒按，排尿困难。考虑的诊断是

　　A.妊娠合并急性阑尾炎

　　B.先兆子宫破裂

　　C.前置胎盘

　　D.胎盘早剥

　　E.先兆早产

　　『正确答案』B

　　『答案解析』先兆子宫破裂的四大主要临床表现是：子宫形成病理性缩复环、下腹部压疼、胎心率改变及血尿出现。产妇表现为烦躁不安，呼吸、心率加快，下腹剧痛难忍;膀胱受压充血，出现排尿困难、血尿。胎心率改变或听不清。选择答案B。

　　3、陈女士，因子宫破裂，胎儿死亡，行子宫切除术。术后制定心理调适的护理措施，哪项不妥

　　A.允许产妇诉说内心感受

　　B.适当时候向产妇解释胎儿死亡原因

　　C.安排与哺乳产妇同住一室

　　D.鼓励家属多陪伴产妇

　　E.观察产妇的情绪变化

　　『正确答案』C

　　『答案解析』病人面临失去胎儿和生育能力的巨大刺激，可能产生一系列心理问题，护士应密切观察病人的情绪反应，鼓励其诉说内心感受，选择病人情绪较稳定时解释胎儿死亡原因，争取家属的支持，共同协助病人度过哀伤期，并且避免将病人与其他哺乳产妇安排在同一病房，以免病人触景伤情，加大其精神压力。