2022年主管护师《儿科护理学》课后练习（5）

　　[单选题]2～3岁呼吸频率为

　　A40～45次/分

　　B20～25次/分

　　C18～20次/分

　　D25～30次/分

　　E30～40次/分

　　参考答案：D

　　[单选题]患儿，女，医院体检为珠蛋白生成障碍，小细胞低色素性贫血，出现异形、靶形红细胞。请问该患儿疑似

　　A营养性缺铁性贫血

　　B营养性巨幼细胞性贫血

　　CG-6-PD缺乏症

　　D再生障碍性贫血

　　E地中海贫血

　　参考答案：E

　　参考解析：地中海贫血遗传因素导致珠蛋白生成障碍，实验室检查为小细胞低色素性贫血，出现异形、靶形红细胞，红细胞渗透脆性减低。 【该题针对“实践能力-小儿贫血护理措施”知识点进行考核】

　　[单选题]测量头围最有价值的时间是

　　A4岁前

　　B5岁前

　　C1岁前

　　D2岁前

　　E3岁前

　　参考答案：D

　　参考解析：头围测量在2岁前最有价值。较小的头围常提示脑发育不良;头围增长过快则提示脑积水。 【该题针对“实践能力-不同年龄期小儿保健特点”知识点进行考核】

　　[单选题]患儿，女，4岁。面色苍白，辅助检查示：Hb85g/L，血清铁蛋白减少。诊断为小细胞低色素性贫血。对该患儿应用铁剂治疗时，下列做法错误的是()。

　　A应从小剂量开始，逐渐增加到全量

　　B为减少对胃的刺激，应在两餐之间服用

　　C为促进铁的吸收，可与果汁同服

　　D为促进铁的吸收，可与牛奶同服

　　E为防止牙齿被染黑，服药后应漱口

　　参考答案：D

　　参考解析：服用铁剂的注意事项：①应从小剂量开始，逐渐增加至全量，并在两餐之间服用，减少对胃的刺激;②可与稀盐酸或维生素C(如各种果汁)、果糖等同服，促进铁吸收;③忌与影响铁吸收的食品如茶、咖啡、牛乳、钙片、植酸盐等同服(D错，本题选D);④服用铁剂时可用吸管服药或服药后漱口，以防牙齿被染黑;⑤肌内注射铁剂时，应深部肌内注射，抽药和给药必须使用不同的针头，以防铁剂渗入皮下组织，造成注射部位的疼痛及皮肤着色或局部炎症，每次应更换注射部位，以利吸收、减轻疼痛、避免形成硬结或局部组织坏死;⑥首次注射右旋糖酐铁后应观察1小时，警惕过敏现象的发生;⑦疗效判断：用药2~3日后，网织红细胞开始上升，5~7日达高峰，1~2周后Hb逐渐上升，通常于治疗3~4周达到正常。一般在血红蛋白恢复正常后再继续用药6~8周以增加铁储存。

　　[单选题]患儿男，18个月。体格、智能发育正常，此期小儿心理发展的特征是

　　A与父母建立良好的信赖感

　　B表现出明显的自主性

　　C有进取精神和丰富的想象力

　　D形成勤奋的个性

　　E确立自我认同感

　　参考答案：B

　　[单选题]新生儿肺炎通过羊水感染常见的致病菌是

　　A肠道病毒

　　B链球菌

　　C大肠埃希菌

　　D铜绿假单胞菌

　　E肺炎球菌

　　参考答案：C

　　[单选题]以下关于正常足月新生儿叙述正确的是

　　A呼吸以胸式呼吸为主

　　B生后12小时开始排胎便

　　C出生时血液中胎儿血红蛋白占30%

　　D出生后卵圆孔永久关闭

　　E肾小球的浓缩功能较完善

　　参考答案：B

　　参考解析：正常足月新生儿以腹式呼吸为主。生后12小时开始排胎便;出生时血液中胎儿血红蛋白占70%。出生后卵圆孔和动脉导管功能性关闭。肾小球的滤过率低浓缩功能较差。

　　[单选题]护士在与患者第一次接触时，应采用的距离是

　　A个人距离

　　B亲密距离

　　C社会距离

　　D公众距离

　　E社区距离

　　参考答案：A

　　[单选题]患儿男，胎龄35周。因胎动减少行剖宫产。出生后4小时出现进行性呼吸困难、呼气性呻吟、全身青紫，最可能的诊断是

　　A新生儿肺炎

　　B新生儿败血症

　　C新生儿颅内出血

　　D新生儿胆红素脑病

　　E新生儿肺透明膜病

　　参考答案：E

　　参考解析：根据患儿胎龄判断为早产儿，生后2～6小时出现进行性呼吸困难、呼气性呻吟、全身青紫，此为新生儿肺透明膜病的典型表现。 【该题针对“实践能力-新生儿肺透明膜病护理措施”知识点进行考核】

　　[单选题]患儿，男，2岁。出生后3个月有发绀，门诊查体时，哭闹，出现脸色发青，双眼凝视，持续1分钟，自动缓解，确诊为法洛四联症。

　　在为此患儿查体时出现的并发症是

　　A脑脓肿

　　B心绞痛

　　C脑梗死

　　D脑缺氧发作

　　E心肌梗死

　　参考答案：D

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