2022年主管护师《外科护理学》特训习题（3）

　　1[.单选题]某患者，患有急性心肌梗死，其突然发生发绀，呼吸困难，神志不清，大动脉搏动消失，下列抢救措施中首选的是

　　A.心电监护

　　B.高流量吸氧

　　C.胸外心脏按压

　　D.肌内注射肾上腺素

　　E.电复律

　　[答案]C

　　[解析]根据病人表现可判断出现心搏骤停，应立即进行胸外心脏按压和人工呼吸进行复苏。【该题针对“专业知识-心肺复苏(初期)”知识点进行考核】

　　2[.单选题]不属于心搏骤停的临床表现的是

　　A.意识丧失

　　B.无自主呼吸

　　C.瞳孔散大

　　D.大动脉搏动消失

　　E.心电图直线

　　[答案]E

　　[解析]心博骤停的临床表现：1.心音消失。2.脉搏，血压消失测不到。3.意识突然丧失或伴有全身抽搐。4.呼吸断续呈叹息样。5.昏迷。6.瞳孔散大。故该题选E。

　　3[.单选题]患者，女性，30岁，患子宫肌瘤，产后4周突然出现剧烈腹痛、发热，最可能的发热原因是肌瘤发生

　　A.恶性变性

　　B.囊性变性

　　C.红色变性

　　D.肉瘤变性

　　E.玻璃样变性

　　[答案]C

　　[解析]子宫肌瘤是妇科的常见良性肿瘤，妊娠合并的子宫肌瘤常见，是由于妊娠期肌瘤生长迅速，压迫假包膜内的静脉导致小动脉血管破裂、出血及红细胞溶解而形成，常见临床表现为发热和剧烈腹痛，故该题选C。

　　4[.单选题]瞳孔缩小是自然光下，瞳孔直径小于

　　A.1mm

　　B.2mm

　　C.3mm

　　D.4mm

　　E.5mm

　　[答案]B

　　[解析]瞳孔扩大是指在自然光下，瞳孔直径>5mm，瞳孔缩小是指自然光下，瞳孔直径<2mm，故该题选B。

　　5[.单选题]患者男性，25岁。因"急性阑尾炎"收入院，行阑尾切除术，术后患者主诉疼痛，最 佳的止痛方案是

　　A.口服法

　　B.肌内注射

　　C.连续静脉滴注

　　D.静脉单次给药

　　E.PCA

　　[答案]E

　　[解析]急性阑尾炎行阑尾切除术，术后患者最 佳的止痛方案是PCA。

　　6[.单选题]吗啡属于

　　A.解热抗炎镇痛药

　　B.麻醉性镇痛药

　　C.催眠镇静药

　　D.抗癫痫药

　　E.抗抑郁药

　　[答案]B

　　[解析]吗啡有强大的镇痛作用，并且持续时间长，有效改善因疼痛引起的焦虑、恐惧等不愉快情绪，能抑制大脑呼吸中枢和咳嗽中枢活动，使呼吸减慢并产生镇咳作用。

　　7[.单选题]长期肠外营养支持者，应选择的穿刺血管是

　　A.颈内静脉

　　B.大隐静脉

　　C.颈外静脉

　　D.足背静脉

　　E.头静脉

　　[答案]A

　　[解析]导管可经颈内静脉和锁骨下静脉等途径放置到上腔静脉，如经周围静脉置管一般不能超过2周。

　　8[.单选题]感染脓肿形成后应尽早

　　A.理疗热敷

　　B.抗生素继续应用

　　C.切开并引流

　　D.外敷用药

　　E.反复抽脓

　　[答案]C

　　[解析]脓肿是急性感染后病变组织坏死液化，形成局限性脓液积聚，有一完整脓壁。如有波动或穿刺抽得脓液，应立即切开引流排出脓液。

　　9[.单选题]外科感染抗菌治疗中错误的是

　　A.根据原发感染灶的性质，尽早、足量、联合应用抗生素

　　B.做细菌培养和药敏试验

　　C.所有感染者都应使用广谱抗生素

　　D.抗生素的使用应足量、全程

　　E.真菌感染应使用抗真菌药物

　　[答案]C

　　[解析]在感染所造成的疾病中，病原菌可能为病毒、细菌、支原体等，在常见病原菌所致感染性疾病中，由细菌、支原体感染造者需用抗生素，而病毒(儿科上呼吸道感染、婴幼儿腹泻常见病原菌)感染造成者则不需使用抗生素。

　　10[.单选题]甲亢患者服碘剂准备后的最 佳手术时期是

　　A.开始服碘剂3天以后

　　B.开始服碘剂1周左右

　　C.开始服碘剂2～3周

　　D.开始服碘剂1～2周

　　E.开始服碘剂3～4周

　　[答案]C

　　[解析]2～3周后甲亢症状得到基本控制(病人情绪稳定，睡眠良好，体重增加，脉率每分钟90次以下，脉压恢复正常，基础代谢率在+20%以下)，便可进行手术。

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