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2022年主管护师《内科护理学》精选习题(6)

来源:考试网  [ 2021年09月08日 ]  【

  1[.单选题]符合甲状腺功能亢进症代谢率增高的表现是

  A.神经过敏、失眠

  B.心动过速、收缩压增高

  C.肠蠕动增快、腹泻

  D.甲状腺弥漫性肿大

  E.怕热、多汗、食欲亢进

  [答案]E

  [解析]甲状腺功能亢进症患者由于T3、T4分泌过多,促进营养物质代谢,产热与散热明显增多,以致出现怕热、多汗、食欲亢进等代谢率增高的表现,神经过敏、失眠,心动过速、收缩压增高,肠蠕动增快、腹泻等为甲状腺功能亢进症的神经系统、循环系统及消化系统表现,甲状腺弥漫性肿大是甲状腺功能亢进症的典型体征。

  2[.单选题]治疗甲亢的各种处理原则中以下哪项是正确的

  A.应给予高热量、高维生素和高碘饮食

  B.甲亢危象药物治疗可选用丙硫氧嘧啶和碘剂

  C.甲亢伴恶性突眼首选手术治疗

  D.妊娠妇女禁用抗甲状腺药物治疗

  E.18岁女青年,中度甲亢宜用放射性131I治疗

  [答案]B

  [解析]甲亢的治疗要点是考试的重点之一,通常考察治疗方式,防护措施和浸润性突眼防治要点。甲亢患者不宜采用高碘饮食,甲亢伴恶性突眼患者不宜手术治疗,妊娠妇女可使用抗甲状腺药物治疗(首选丙硫氧嘧啶),放射性131I治疗适用于25岁以上、不能用药物或手术治疗以及甲亢复发者。甲亢危象药物治疗可选用丙硫氧嘧啶和碘剂,丙硫氧嘧啶可抑制甲状腺激素合成及T4转变T3碘剂可抑制已合成的甲状腺激素释放入血。

  3[.单选题]李女士,患糖尿病10年,2年来采用胰岛素治疗。近日因上呼吸道感染后出现极度乏力、多尿、食欲下降、恶心、呕吐、呼吸深快。该患者可能是发生了

  A.低血糖反应

  B.急性呼吸衰竭

  C.呼吸性酸中毒

  D.酮症酸中毒

  E.乳酸酸中毒

  [答案]D

  [解析]糖尿病代谢紊乱加重时,脂肪动员和分解加速,大量脂肪在肝经β氧化产生酮体(包括乙酰乙酸、β-羟丁酸、丙酮),引起酮症,当超过体内酸碱平衡的调节能力,则血pH值下降,形成酮症酸中毒。患者可出现极度乏力、多尿、恶心、呕吐、呼吸深快、头痛、烦躁等症状。此并发症多见于1型糖尿病,2型糖尿病在胰岛素和口服降糖药剂量不足或治疗中断、感染等情况下也可发生。该患者有感染的诱因,同时有典型的酮症酸中毒的表现,因此,正确答案选D。

  4[.单选题]2型糖尿病的主要死亡原因是

  A.酮症酸中毒

  B.心脑血管病变

  C.感染

  D.糖尿病肾病

  E.非酮症性糖尿病性高渗性昏迷

  [答案]B

  [解析]心脑血管病变是糖尿病最严重而突出的并发症。心脑血管病变是2型糖尿病病人的主要死亡原因。大、中、小血管均可受累,引起高血压、冠心病、脑血管意外、下肢坏疽等。考生还应了解1型糖尿病人死亡的主要原因是糖尿病肾病。


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责编:Liujiafang

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