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主管护师考试备考练习试题十七

来源:考试网  [ 2021年05月27日 ]  【

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 患者,男性,23岁。8天前癫痫大发作后出现纳差,几乎不能进食,恶心呕吐,乏力,伴无尿,尿量在0-50ml/d,无头晕、头痛,无腰痛、尿痛。5天前急诊查尿常规示:白蛋白(+++),红细胞(+++);肾功能检查:BUN17.2μmol/L,Scr:1100μmol/L;B超示双肾形态、大小正常,肾盂输尿管无扩张。今天行肾穿刺,病理示:轻度系膜增生性肾小球肾炎伴急性肾小管坏死。由此我们估计该患者的病因是

  A 恶心、呕吐导致胃肠道失水

  B 癫痫大发作引起急性肾小管坏死

  C 急性肾间质病变

  D 急性肾炎

  E 急性尿路梗阻

  正确答案:B  

  答案解析:青年男性,因癫痫大发作后出现纳差,伴无尿,尿量在0~50ml/d,尿常规示蛋白尿,血尿;肾功能检查:BUN17.2μmol/L,Scr:1100μmol/L提示癫痫发作后急性肾功能衰竭。急性肾功能衰竭最常见的的酸碱平衡失调是代谢性酸中毒、高钾血症、低钠血症、低钙、高磷、低氯血症等;病人尿毒症期,应该早期进行透析治疗。经透析治疗尿量虽然有恢复,但仍然需要维持水、电解质和酸碱平衡。

  某女士,65岁,初次到社区卫生服务中心就诊。其主诉诊断高血压5年,一直遵医嘱服药,血压控制在130/80mmHg左右。最近1个月从原居住地搬来与儿子同住,帮助带孙子。近2日出现头晕、头疼,增加药物剂量无明显改善,因此前来就诊。医生检查血压150/90mmHg,眼底、尿常规正常。询问患者得知因最近一周孙子生病,老人情绪紧张,出现入睡困难和早醒,白天也没有时间休息。医生在该患者健康档案问题描述及问题进展记录一项中注明“头晕、头痛2日”,这属于

  A 客观资料

  B 主观资料

  C 评估

  D 计划

  E 诊断

  正确答案:A  

  答案解析:该患者现阶段的主要问题是高血压。头晕、头痛属于患者的主观感受,为主观资料。

  患儿,女,6个月。生后常便秘、腹胀。体检:体温36℃,四肢凉,皮肤粗糙,毛发枯黄、稀疏,心率72次/分,腹部膨隆脐疝。四肢短粗,唇厚,舌大。以先天性甲状腺功能减低症收入院。此患儿最主要的护理诊断是

  A 体温过低

  B 便秘

  C 喂养困难

  D 营养失调

  E 生长发育的改变

  正确答案:D  

  答案解析:先天性甲状腺功能减低症患儿典型的实验室结果是TSH明显增高,血清T4降低,T3可降低或正常。先天性甲状腺功能减低症患者可出现智力发育和生理功能低下。不论何种原因导致的甲状腺功能减低症,都需要终生甲状腺素治疗,以维持正常生理功能。

  患者,男性,20岁,因"突起高热3天"以"流行性乙型脑炎"收治入院。查体:T39.8℃,P120次/分,R38次/分,节律不整,对光反射迟钝,肺部可闻及干、湿啰音,颈强直(+)。该病人此时正处于病程的

  A 极期

  B 初期

  C 缓解期

  D 后遗症期

  E 恢复期

  正确答案:B  

  答案解析:该病人持续高热,呼吸急促,节律不整齐,对光反射迟钝,提示呼吸衰竭和意识障碍,病人处于极期;体温越高,病情越重,如出现昏迷,则昏迷时间越长,预后越差,呼吸衰竭是乙脑最严重的表现。病人若出现惊厥抽搐,应及时去除病因和镇静止痉.

  初产妇,因第二产程延长,行左侧会阴切开及低位产钳助产,娩出3900g活婴。产后2小时伤口疼痛,肛门坠胀并有便意,阴道流血量不多。体检:贫血貌,血压96/66mmHg。本例可能性最大的诊断是

  A 肠炎

  B 会阴Ⅳ度裂伤

  C 宫颈撕裂

  D 以上都不是

  E 阴道后壁血肿

  正确答案:C  


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责编:hym

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