2021年主管护师考试外科护理习题：泌尿系结石病人的护理

　　泌尿系结石病人的护理

　　肾结石病人的主要症状是

　　A.活动后镜下血尿

　　B.排尿困难

　　C.尿频、尿急

　　D.尿失禁

　　E.无痛性血尿

　　『正确答案』A

　　『答案解析』肾结石病人的主要症状是疼痛伴血尿。

　　输尿管结石的表现特点为

　　A.肾盂积水

　　B.少尿无尿

　　C.肾绞痛+镜下血尿

　　D.肾区包块

　　E.肾后型肾功能不全

　　『正确答案』C

　　『答案解析』输尿管结石病人活动或肾绞痛后，出现肉眼或镜下血尿，以镜下血尿多见。

　　在碱性尿液中最容易形成的结石是

　　A.尿酸结石

　　B.草酸结石

　　C.磷酸钙结石

　　D.胱氨酸结石

　　E.黄嘌呤结石

　　『正确答案』C

　　『答案解析』尿酸结石和胱氨酸结石在酸性尿中形成，磷酸镁铵结石和磷酸钙结石在碱性尿中形成。

　　为预防结石复发，需要酸化尿液的结石类型是

　　A.草酸盐结石

　　B.尿酸结石

　　C.黄嘌呤结石

　　D.胱氨酸结石

　　E.磷酸盐结石

　　『正确答案』E

　　『答案解析』需要酸化尿液的结石类型是磷酸盐结石.

　　泌尿系结石最容易引起的病理生理变化是

　　A.尿路梗阻和感染

　　B.酸碱平衡失调

　　C.肾功能不全

　　D.诱发癌变

　　E.电解质紊乱

　　『正确答案』A

　　『答案解析』泌尿系结石最容易引起的病理生理变化是尿路梗阻和感染。

　　排尿过程中突然尿流中断，疼痛剧烈，改变体位后又可排尿的是

　　A.肾结石

　　B.输尿管结石

　　C.膀胱结石

　　D.后尿道结石

　　E.前尿道结石

　　『正确答案』C

　　『答案解析』膀胱结石症状和体征主要是膀胱刺激症状，如尿频、尿急和排尿终末疼痛。典型症状为排尿突然中断，并感疼痛，常放射至阴茎头部和远端尿道，变换体位又能继续排尿。

　　结石引起肾绞痛时，应首先采用

　　A.抗感染治疗

　　B.手术取石

　　C.中西医排石治疗

　　D.解痉止痛

　　E.给予镇静药物

　　『正确答案』D

　　『答案解析』肾绞痛发作时单独或联合应用药物，如注射阿托品、哌替啶、钙离子阻滞药、黄体酮等可缓解肾绞痛。

　　患者女性，因骨折卧床一个月后发现有泌尿系结石，该病人患泌尿系结石的原因可能是

　　A.肾功能不全

　　B.液体摄入不足

　　C.血液循环减慢

　　D.活动少而增加骨钙质的游离

　　E.饮用水的成分

　　『正确答案』D

　　『答案解析』鼓励长期卧床者功能锻炼，防止骨脱钙，减少尿钙排出。

　　肾结石的护理，错误的是

　　A.每日饮水3000ml以上

　　B.巨大肾结石体外冲击波碎石治疗后即健侧卧位

　　C.用过滤网过滤尿液，注意碎石排出情况

　　D.肾绞痛的病人可给予解痉止痛药

　　E.酸化或碱化尿液

　　『正确答案』B

　　『答案解析』体外冲击波碎石治疗后应患侧卧位。

　　关于B超检查在诊断尿路结石方面的价值，哪项是错误的

　　A.能发现尿路X片不能显示的小结石和透光结石

　　B.能发现结石所致的肾脏结构改变

　　C.可直接显示双肾功能改变

　　D.可用于无尿、慢性肾衰竭患者

　　E.可用于对碘剂过敏或孕妇合并结石患者

　　『正确答案』C

　　『答案解析』B超检查能发现平片不能显示的小结石和透X线结石，还能显示肾结构改变和肾积水等。排泄性尿路造影可显示结石所致的尿路形态和肾功能改变，有无结石形成的局部因素。

　　B型题

　　A.尿流突然中断

　　B.排尿困难

　　C.膀胱刺激症状

　　D.镜下血尿

　　E.肾绞痛

　　1.膀胱结石的典型症状是

　　『正确答案』A

　　『答案解析』膀胱结石的典型症状是尿流突然中断。

　　2.输尿管结石梗阻时会出现

　　『正确答案』E

　　『答案解析』输尿管结石梗阻时会出现肾绞痛。

　　A.肾肿瘤

　　B.肾结石

　　C.尿道损伤

　　D.膀胱肿瘤

　　E.前列腺增生

　　1.先疼痛后血尿常见于

　　『正确答案』B

　　『答案解析』先疼痛后血尿常见于肾结石。病人活动或肾绞痛后，出现肉眼或镜下血尿。

　　2.尿道滴血是由于

　　『正确答案』C

　　『答案解析』尿道滴血是由于前尿道损伤。