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2021年护士资格证考试儿科护理学章节辅导:急性支气管炎病人

来源:中华考试网   2020-09-17   【

  急性支气管炎病人的护理

  一、病因

  1.病毒、细菌等,常为混合感染

  2.易感因素:免疫功能低下、特异性体质、营养不良、佝偻病等

  二、临床表现

  1.主要症状:咳嗽

  2.全身症状:婴幼儿多见,发热、乏力、纳差、呕吐、腹胀、腹泻等

  3.体征:呼吸音粗,可闻及不固定的散在的干、湿啰音

  4.哮喘性支气管炎(又称喘息性支气管炎):以喘息为突出表现,婴幼儿多见

  多见于有湿疹或其他过敏史的婴幼儿

  有类似哮喘的临床表现,如呼气性呼吸困难,肺部叩诊呈鼓音,听诊两肺布满哮鸣音及少量粗湿啰音

  有反复发作倾向,多数患儿预后良好,3~4岁后发作次数减少渐趋康复,但少数可发展为支气管哮喘。

  三、治疗原则

  1.控制感染

  2.对症治疗:止咳、化痰、平喘等

  常用口服祛痰剂如复方甘草合剂等止咳祛痰

  止喘:口服氨茶碱或超声雾化吸入

  一般不用镇咳剂或镇静剂

  四、护理问题

  1.体温过高与细菌感染或病毒感染有关

  2.清理呼吸道无效与呼吸道分泌物过多、痰液黏稠有关

  五、护理措施

  1.保持呼吸道通畅

  室内空气清新,温湿度适宜

  经常变换患儿体位,拍击背部,指导并鼓励患儿有效咳嗽

  雾化吸入

  哮喘性支气管炎的患儿,注意观察有无缺氧症状,必要时给予吸氧

  2.发热的护理

  密切观察体温变化,体温超过38.5℃时采取物理降温或遵医嘱给予药物降温

  保证充足的水分及营养的供给:多饮水,给营养丰富、易于消化的饮食

  保持口腔清洁

  及时更换衣服,避免着凉

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