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2022年初级护师基础护理学习题及答案(16)

来源:中华考试网  [ 2021年10月14日 ]  【

  1[.单选题]测血压时袖带缠得过紧可使

  A.血压偏低

  B.脉压加大

  C.收缩压偏高

  D.舒张压偏高

  E.舒张压偏低

  [答案]A

  [解析]缠袖带的松紧度应适宜,松紧以容下一手指为宜,过紧使血管在未注气前已受压,使测得数值偏低,过松则使测得数值偏高。故选A。解题关键:松紧以容下一手指为宜,松则偏高,紧型偏低。

  2[.单选题]患者男,36岁。因脑外伤急诊入院已3天,病人呈睡眠状态,可以唤醒随即入睡,可以回答问题但有时不正确,病人的意识状态是

  A.浅昏迷

  B.昏睡

  C.嗜睡

  D.意识模糊

  E.谵妄

  [答案]C

  [解析]浅昏迷:病人意识大部分丧失,对周围事物及声光刺激均无反应,但对强烈的刺激有反应,病人各种反射存在,有大小便失禁,A不正确。昏睡:病人处于熟睡状态,不易唤醒,强烈刺激下虽可被唤醒,但很快又入睡,醒时答话含糊或答非所问,B不正确。嗜睡:病人处于持续睡眠状态,可被唤醒,醒后能正确回答问题及做出各种反应,刺激停止后很快又入睡,故选C。意识模糊:病人能保持简单的精神活动,但对时间、地点、人物等的定向力发生障碍,D不正确。谵妄:病人意识模糊、胡言乱语、有错觉幻觉、情绪失常,或有兴奋激动等症状,E不正确。解题关键:嗜睡是程度最轻的意识障碍。病人处于持续睡眠状态,可被唤醒,醒后能正确回答问题及做出各种反应,刺激停止后很快又入睡,属病理性倦困。

  3[.单选题]患者男.77岁,发热39.6℃,皮肤潮红,脉搏加快,给予药物降温,为防止虚脱应重点观察有无下列哪些表现

  A.头晕、出汗、疲倦

  B.皮肤苍白、无汗、寒战

  C.脉搏细速、呼吸渐慢、出汗

  D.脉搏细速、面部潮红、头晕

  E.血压下降、脉搏细速、四肢厥冷

  [答案]E

  [解析]重点观察患者生命体征的变化,注意患者意识、面色、表情、血压、脉搏的强弱、周围末梢循环变化、尿量及有无缺氧等。故选E。解题关键:虚脱即为周围循环血量不足,所以检测的主要内容为血压、脉搏、周围循环体征等生命体征。

  4[.单选题]患者女.52岁。测口腔温度时不慎咬碎体温计,护士应立即

  A.催吐

  B.让患者口服蛋清

  C.让患者服用韭菜

  D.清除其口腔内玻璃碎屑

  E.洗胃

  [答案]D

  [解析]若温度计不慎在嘴巴内咬碎,仅是口腔表面受到刮伤。因为此水银无毒,所以只需要清除其口腔内玻璃碎屑就好。所以此题选项D正确。解题关键:使用口腔体温计时要注意防止碎裂,如出现碎裂需清除其口腔内玻璃屑即可。

  5[.单选题]患者女,33岁。因"眩晕原因待查"入院,遵医嘱测血压每日3次。为其测血压时,应该

  A.定血压计、定部位、定时间、定护士

  B.定血压计、定部位、定时间、定听诊器

  C.定听诊器、定部位、定时间、定体位

  D.定血压计、定部位、定时间、定体位

  E.定护士、定部位、定时间、定体位

  [答案]D

  [解析]测血压时"四定"需要定时间、定部位、定体位、定血压计。排除影响血压的因素后,可以做到血压准确性,故本题选D。解题关键:定时间、定部位、定体位、定血压计为血压四定。

  6[.单选题]患者,30岁。主诉头晕。血压158/90mmHg.应考虑为

  A.高血压

  B.低血压

  C.舒张压偏低

  D.收缩压偏低

  E.临界高血压

  [答案]E

  [解析]理想血压是130/85mmHg,此时患者血压158/90mmHg首先排除选项BCD,而临界高血压:收缩压在140~160mmHg,舒张压在90~95mmHg。因此考虑此患者血压158/90mmHg属于临界高血压,只有选项E是正确的。解题关键:熟悉各种血压的概念。

  7[.单选题]患者女,为糖尿病患者。近半年口服降糖药效果欠佳,遵医嘱皮下注射胰岛素治疗,不属于重点观察的一项是

  A.有无心慌

  B.出冷汗

  C.神志不清

  D.眩晕

  E.体温变化

  [答案]E

  [解析]注射胰岛素的注意事项最常见的副作用就是低血糖,发生低血糖会出现心慌、神志不清、出冷汗、眩晕。但对体温是没有影响的,所以只有选项E是错误的。解题关键:注射胰岛素要警惕低血糖。

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责编:Liujiafang

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