初级护师考试外科护理学习题：胆道疾病病人的护理

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　　胆道疾病病人的护理

　　胆道疾病的患者，进行辅助检查，下列哪项应首选

　　A B超

　　B 静脉胆道造影

　　C 口服胆囊造影

　　D 经皮肝穿刺胆道造影

　　E 经内镜逆行胆胰管造影

　　正确答案：A  

　　答案解析：【考点】胆道疾病的特殊检查及护理【精析】B超在胆道疾病的诊断中具有无创，简便易行，可多次重复检查，价格适中，准确率高等优点，因此B超应作为诊断的首选。故本题选A。【避错】本题部分考生易选D，认为经皮肝穿刺胆道造影更能反映胆道疾病的性质、大小和部位，但是它是一种有创操作，不仅对患者伤害大，而且花费也较高，因此，不作为首选，而B超在胆道疾病的诊断中具有无创，简便易行，可多次重复检查，价格适中，准确率高等优点。大部分患者都能接受。

　　血清胆红素高于下列哪项数值时，口服胆囊造影就难以显影

　　A 20.5μmol/L

　　B 13.7μmol/L

　　C 24μmol/L

　　D 17.1μmol/L

　　E 30.8μmol/L

　　正确答案：E  

　　胆道疾病的首选检查的方法

　　A CT检查

　　B 经皮肝穿刺胆管造影

　　C 静脉胆道造影

　　D 口服胆囊造影

　　E B超检查

　　正确答案：E  

　　胆道疾病首选的诊断方法是 A.经皮肝穿刺胆管造影(PT

　　A

　　B B超

　　C 口服胆囊造影

　　D 内窥镜逆行性腹胆管造影(ERCP)

　　E 静脉胆道造影

　　正确答案：B  

　　胆总管结石的性质

　　A 胆固醇结石

　　B 泥沙样结石

　　C 胆色素结石

　　D 以胆固醇为主的混合结石

　　E 以上都不对

　　正确答案：A  

　　经皮肝穿胆管造影前注射维生素K的主要目的是

　　A 防止出血

　　B 防止胆绞痛

　　C 防止感染

　　D 防止胆汁漏

　　E 以上都不对

　　正确答案：A  

　　患者女，因骨折卧床1个月后发现有泌尿系结石.患者患泌尿系统结石的原因可能是

　　A 肾功能不全

　　B 液体摄入不足

　　C 血液循环减慢

　　D 活动少而增加骨钙质的游离

　　E 饮用水的成分

　　正确答案：D  

　　答案解析：泌尿系统结石发病原因与反复性感染、长期卧床、尿路梗阻、骨折、代谢及营养障碍有关。骨折或截瘫的病人，长期卧床常可引起骨质脱钙，尿钙增加，同时由于尿液滞留、并发感染，尿中很容易形成结石。该患者因骨折卧床1个月发现泌尿系统结石，故选D。解题关键：尿路结石成因复杂，当尿钙增加并发潴留时易出现。

　　胆石症病人出现胆绞痛时禁用

　　A 阿托品

　　B 硫酸镁

　　C 吗啡

　　D 654-2

　　E 安定

　　正确答案：C  

　　答案解析：胆绞痛、肾绞痛患者用吗啡止痛需与阿托品合用，单用吗啡，会引起Oddi括约肌痉挛，使病情加重。故答案为C。

　　下列哪项是胆囊结石的治疗原则

　　A 胆囊切除

　　B 胆囊造口

　　C 解痉镇痛

　　D 胆总管探查

　　E 控制感染

　　正确答案：A  

　　李先生，50岁。行胆总管切口取石，T形管引流。术后医嘱要求护士观察患者排便情况，其目的是

　　A 肛门是否通气

　　B 了解患者对脂肪的消化吸收能力

　　C 了解胆汁是否流入十二指肠

　　D 及时发现胃肠道出血

　　E 了解胃肠道功能

　　正确答案：C  

　　口服胆囊造影的护理，哪项是错误的

　　A 服药前应行碘过敏试验

　　B 晚餐后服造影剂

　　C 造影前1天晚餐应为低脂饮食

　　D 次晨应清洁灌肠以排除肠内积气及粪便

　　E 造影时应携带高脂膳食1份

　　正确答案：A  

　　B超对下列哪项诊断最准确

　　A 肝内胆管结石

　　B 急慢性胆囊炎

　　C 急慢性胆管炎

　　D 肝外肝管结石

　　E 胆囊结石

　　正确答案：E  

　　诊断胆道疾病价值不大的检查方法为

　　A 口服胆囊造影

　　B 经皮肝穿刺胆管造影

　　C 静脉胆道造影

　　D X线平片

　　E 经内镜逆行胆胰管造影

　　正确答案：D  

　　胆囊结石的性质是

　　A 胆色素结石

　　B 泥沙样结石

　　C 以胆色素为主的混合结石

　　D 胆固醇结石或以胆固醇为主的混合结石

　　E 以上都不对

　　正确答案：D  

　　急性胆囊炎的致病菌主要来源

　　A 淋巴管道

　　B 邻近脏器

　　C 经门静脉而来

　　D 经动脉系统而来

　　E 由肠道至胆囊

　　正确答案：E  

　　急性单纯性胆囊炎一般不采用下列哪种治疗措施

　　A 输液

　　B 胆囊切除术

　　C 胃肠减压

　　D 抗感染

　　E 禁食

　　正确答案：B  

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