1、10-大量不保留灌肠溶液流入受阻时,处理的首要方法是
A、提 高灌肠筒
B、降低灌肠筒
C、移动肛管
D、嘱病人深呼吸
E、嘱病人快 速呼吸
【正确答案】 C
【答案解析】 灌肠时,如液体流入受阻,可能是由于粪便块阻塞了肛管前端所致,可稍转动或挤压肛管
2、10-阻塞性黄疸病人的大便颜色呈
A、黑色
B、黄褐色
C、陶土色
D、暗红色
E、鲜红色
【正确答案】 C
【答案解析】 当上消化道出血时,粪便呈漆黑光亮的柏油样便;下消化道出血时呈暗红色便;胆道完全阻塞时呈陶土色便;阿米巴痢疾或肠套叠时,可呈果酱样便;粪便表面有鲜血或排便后有鲜血滴出,多见于肛裂或痔疮出血的病人。
3、10-帮助留置导尿病人锻炼膀胱反射功能,护理措施是
A、温水冲洗外阴2次/日
B、每周更换导尿管
C、间隙性引流夹管
D、定时给病人翻身
E、鼓励病人多饮水
【正确答案】 C
【答案解析】 训练膀胱功能时,采用间歇性夹管方式,使膀胱定时充盈、排空,以促进膀胱功能的恢复。一般每3~4小时开放一次。
4、10-关于留置导尿管的护理措施,下列哪一项是正确的
A、随时倾倒尿液,并提 高引流管
B、每日更换留置导尿管
C、每周用消毒液棉球擦拭尿道口
D、每月做尿常规检查一次
E、发现尿液混浊时进行膀胱冲洗
【正确答案】 E
【答案解析】 1.防止逆行感染
)保持尿道口清洁:女病人用消毒液棉球擦拭外阴及尿道口,男病人用消毒液棉球擦拭尿道口、阴茎头及包皮,每日1~2次。
)每日定时更换集尿袋,及时排空,并记录尿量。
3)一般导尿管每周更换一次,硅胶导尿管可酌情适当延长更换时间。
4)病人离床活动时,引流管和集尿袋应安置妥当,不可高于耻骨联合,以防尿液逆流。
5)如病情允许,应鼓励病人多饮水,勤更换卧位,通过增加尿量,达到自然冲洗尿道的目的。
.注意倾听病人的诉说,并经常观察尿液,每周查一次尿常规。若发现尿液混浊、沉淀或出现结晶,应及时进行膀胱冲洗。
3.每周查一次尿常规。
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5、10-下列哪种情况不需留置导尿
A、膀胱镜检查
B、子宫切除术
C、尿道修补术
D、大面积烧伤
E、前列腺肥大尿潴留
【正确答案】 A
【答案解析】 导尿管留置术目的
(1)用于抢救危重、休克病人时能准确记录尿量、测量尿比重,以观察病情变化。
(2)盆腔内器官手术前留置导尿管,引流出尿液,以保持膀胱空虚,可避免术中误伤。
(3)某些患泌尿系统疾病的病人,手术后留置导尿管,可便于引流及冲洗,还可减轻手术切口的张力,促进伤口的愈合。
(4)对于截瘫、昏迷、会阴部有伤口的病人,留置导尿管可引流尿液,以保持会阴部清洁、干燥,预防压疮,对尿失禁病人还可进行膀胱功能的训练。
答案A不需要留置导尿。
6、10-为男性病人导尿出现导尿管插入受阻,应该
A、拔出导尿管重新插入
B、嘱病人忍耐,用力插入
C、稍停片刻,嘱病人深呼吸再缓慢插入
D、更换金属导尿管
E、行局部麻醉后,再插入导尿管
【正确答案】 C
【答案解析】 男性尿道较长,且有三个狭窄,当插入受阻时,可能插入到狭窄部位,应稍停片刻,嘱病人深呼吸,放松后再缓慢插入。
7、10-女病员导尿,下列步骤中哪项是错误的
A、严格无菌操作
B、病员取仰卧屈膝位
C、插管动作宜轻慢
D、导管插入尿道4~6cm
E、导管误插入阴道,应立即拔出用原管重插
【正确答案】 E
【答案解析】 为女病人导尿时,如导尿管误插入阴道,应立即拔出,重新更换无菌导尿管后再插入。
8、10-解除尿潴留的措施中哪项是错误的
A、嘱病人坐起排尿
B、让其听流水声
C、口服利尿剂
D、轻轻按摩下腹部
E、用温水冲洗会阴
【正确答案】 C
【答案解析】 尿潴留是指大量尿液存留在膀胱内不能排出,口服利尿剂会使尿液产生增加,加重尿潴留
9、10-阻塞性黄疸病人的尿液呈
A、鲜红色
B、乳白色
C、黄褐色
D、酱油色
E、淡黄色
【正确答案】 C
【答案解析】 阻塞性黄疸病人的尿液因含有大量的胆红素而呈现黄褐色。
10、10-多尿指昼夜尿量至少超过
A、2000ml
B、2300ml
C、2500ml
D、2800ml
E、3000ml
【正确答案】 C
【答案解析】 多尿是指24小时尿量超过2500ml。见于糖尿病、尿崩症等。
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