2021年初级护师考试备考练习试题：排泄护理

　排泄护理

　　1、10-上消化道出血病人的粪便可呈

　　A、脓血样

　　B、果酱样

　　C、柏油样

　　D、米泔水样

　　E、白陶土样

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 上消化道出血病人由于血红蛋白铁在胃酸和肠道细菌的作用下，与硫化物形成了黑色的硫化铁，外而包裹，肠黏液，而出现特征性的柏油样便。

　　2、10-便秘病人的护理，下列哪项不妥

　　A、指导病人建立正常的排便习惯

　　B、选食纤维素丰富的蔬菜水果

　　C、给予足够的水分

　　D、排便时注意采取适当体位

　　E、每天晚上灌肠1次

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 1)心理护理

　　)提供排便环境

　　3)采取适当的姿势

　　4)腹部按摩

　　5)遵医嘱给缓泻剂

　　6)采用简易通便剂

　　7)灌肠：如以上方法无效，可遵医嘱灌肠。

　　便秘病人不可随意灌肠，应该使用各种方法重建正常的排便习惯。

　　3、10-肝昏迷患者灌肠不能选用肥皂水是因为

　　A、肥皂水能促进肠道内氨的吸收

　　B、肥皂水可引起电解质平衡失调

　　C、对肠黏膜刺激性大

　　D、可引起腹泻

　　E、可引起腹水

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 肥皂水能促进肠道内氨的吸收，加重肝昏迷的症状，因此肝昏迷患者禁用肥皂水灌肠。

　　【该题针对“基础护理知识和技能,第十节-排泄护理”知识点进行考核】

　　4、10-大量不保留灌肠的禁忌证，不包括

　　A、妊娠

　　B、急性腹膜炎

　　C、消化道出血

　　D、肠穿孔

　　E、外痔

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 大量不保留灌肠的禁忌证包括急腹症、妊娠、消化道出血、严重心血管疾病等。

　　5、10-对尿失禁病人的护理中哪项是错误的

　　A、指导病人行盆底肌肉锻炼

　　B、可采用接尿器或尿壶接尿

　　C、对长期尿失禁病人可给予留置导尿管

　　D、注意皮肤护理

　　E、嘱病人少饮水，以减少尿量

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 摄入适当液体：在病情允许的情况下，指导病人每日白天摄入2000～3000ml液体，以促进排尿反射，预防泌尿系统感染。入睡前可适当限制饮水量，以减少夜间尿量，以免影响病人休息。

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　　6、10-做肛管排气，下述哪项不妥

　　A、协助病人侧卧位

　　B、肛管插入直肠17cm

　　C、肛管所连接的橡胶管末端插入水瓶中

　　D、按结肠解剖位置做离心按摩

　　E、保留肛管1h

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 润滑肛管前端后轻插入直肠15～18cm，用胶布交叉固定肛管于臀部，将橡胶管留出足够长度，并固定在床单上，以方便病人翻身。

　　保留肛管一般不超过20分钟，因为长时间留置肛管，会降低肛门括约肌的反应，甚至导致括约肌永久性松弛;必要时可间隔2～3小时，再重复插管排气。

　　7、10-下列插管长度不妥的是

　　A、大量不保留灌肠：7～10cm

　　B、小量不保留灌肠：7～10cm

　　C、保留灌肠：10～15cm

　　D、肛管排气：7～10cm

　　E、男患者导尿：22～24cm

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 肛管排气：润滑肛管前端后轻插入直肠15～18cm。

　　8、10-为慢性菌痢病人做保留灌肠，正确的是

　　A、应在晚间睡眠前灌入

　　B、灌肠时取右侧卧位

　　C、肛管插入7～10cm

　　D、液面距肛门40cm

　　E、灌肠宜保留20～30分钟

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 慢性菌痢病人病变部位多在直肠或乙状结肠，宜取左侧卧位，以晚上睡眠前灌肠为宜，以利保留吸收;肛管插入15～20cm，液面距肛门<30cm，并保留药液1h以上。

　　9、10-子宫全切术后3日，病人出现腹胀、便秘，最 佳的灌肠方法是

　　A、清洁灌肠

　　B、甘油50ml加等量温开水灌肠

　　C、保留灌肠

　　D、大量不保留灌肠

　　E、服导泻药

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 小量不保留灌肠 常用于腹部、盆腔手术后，以及保胎孕妇、危重病人、病儿及年老体弱病人等。

　　常用溶液“1、2、3”溶液：即50%硫酸镁30ml、甘油60ml、温开水90ml。油剂：即甘油50ml加等量温开水。

　　10、10-小量不保留灌肠的目的不包括

　　A、解除便秘

　　B、软化粪便

　　C、排出肠腔积气

　　D、减轻腹胀

　　E、治疗肠道感染

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 小量不保留灌肠 常用于腹部、盆腔手术后，以及保胎孕妇、危重病人、病儿及年老体弱病人等。