2021成考专升本《医学综合》考点试题：外科休克

　　有效循环血量指(　　)

　　A 维持正常代谢所需血量

　　B 包括存于肝、脾和淋巴窦及停滞于循环中的血量

　　C 全身血容量

　　D 单位时间内通过心血管系统进行循环的血量

　　E 以上都不是

　　正确答案：D  

　　低血容量性休克代偿期改变特点是(　　)

　　A 静脉回心血量增加

　　B 微循环收缩

　　C 心排出量正常

　　D 微循环扩张

　　E 弥漫性血管内凝血

　　正确答案：B

　　低血容量性休克衰竭期微循环改变特点是(　　)

　　A 静脉回心血量增加

　　B 微循环收缩

　　C 心排出量正常

　　D 微循环扩张

　　E 弥漫性血管内凝血

　　正确答案：E  

　　休克病人的最   佳体位是：(　　)

　　A 头部抬高15度、躯干水平位、下肢抬高30度

　　B 头部抬高20～30度、躯干水平位、下肢抬高15～20度

　　C 头部和躯干抬高20～30度，下肢抬高15～20度

　　D 头部水平位、躯干抬高10～15度、下肢抬高15～20度

　　E 头部和躯干抬高20～30度、下肢抬高30度

　　正确答案：C  

　　判断休克的依据，哪项是错误的(　　)

　　A 精神状态：反映脑灌流情况

　　B 肢体温度，色泽：反映体表灌流情况

　　C 脉搏与脉压：收缩压低于12.0kPa(90mmHg)，脉压小于4/0kPa(30mmHg)

　　D 尿量低予40mL/h，可诊断早期休克

　　E 中心静脉压：正常值为0.59～1.18kPa(6～12cmH2O)

　　正确答案：D

　　关于失血性休克，哪项是错误的(　　)

　　A 休克的根本问题是组织细胞缺氧

　　B 可伴有代谢性酸中毒

　　C 休克代偿期血压可略高于正常

　　D 中心静脉压可低于0.49kPa

　　E 休克时，微循环的变化晚于血压下降

　　正确答案：E

　　低血容量性休克抑制期微循环改变特点是(　　)

　　A 静脉回心血量增加

　　B 微循环收缩

　　C 心排出量正常

　　D 微循环扩张

　　E 弥漫性血管内凝血

　　正确答案：D

　　休克时内脏器官的继发性损害，下列哪些项是正确的(　　)

　　A 低灌注和缺氧可损伤肺泡上皮细胞，使肺泡表面活性物质生成减少，引起肺泡的表面张力降低，导致ARDS

　　B 肾内血流重新分布主要转向皮质，可导致肾髓质肾小管缺血坏死，引起急性肾衰竭

　　C 休克时当心率过快而舒张期过短或舒张期压力下降时，冠状动脉的血流减少

　　D 休克早期，对脑血流的影响不大

　　E 胃肠道粘膜缺血可使上皮细胞屏障功能受损，导致肠道内的细菌移位

　　正确答案：CD

　　感染性休克的治疗应包括(　　)

　　A 补充血容量

　　B 纠正酸中毒

　　C 控制感染

　　D 应用大剂量皮质类固醇激素

　　E 应用大剂量a-受体兴奋剂

　　正确答案：ABCD

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